肝结石是怎样引起的

来源:民福康

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,可单独存在或与肝外胆管结石并存,其病因包括胆道感染、胆道梗阻、胆道先天性异常等,症状取决于结石的大小、部位和有无胆道感染等因素,主要有上腹部疼痛、黄疸、发热等,诊断主要依靠实验室检查和影像学检查,治疗方法包括保守治疗、手术治疗、其他治疗方法等,预防措施包括注意饮食卫生、积极治疗胆道感染等疾病、定期体检、保持良好的生活习惯等。

一、病因

1.胆道感染

胆管感染是导致肝内胆管结石的主要原因之一。细菌感染、寄生虫感染等都可能引起胆管炎症,导致胆汁成分改变,容易形成结石。

2.胆道梗阻

胆道梗阻可以导致胆汁淤积,胆汁中的胆固醇、胆色素等成分浓度升高,容易形成结晶和结石。胆道梗阻的原因包括胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道蛔虫等。

3.胆道先天性异常

某些胆道先天性异常,如先天性胆管扩张症、胆管闭锁等,也可能增加肝内胆管结石的发生风险。

4.其他因素

饮食习惯、遗传因素、代谢异常等也可能与肝内胆管结石的形成有关。

二、症状

肝内胆管结石的症状取决于结石的大小、部位和有无胆道感染等因素。常见症状包括:

1.上腹部疼痛

疼痛通常位于右上腹,可放射至右肩部或背部。疼痛可能是间歇性或持续性的,进食油腻食物后可能加重。

2.黄疸

如果结石堵塞胆管,导致胆汁排泄不畅,可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深。

3.发热

胆道感染时,可能出现发热、寒战等症状。

4.其他症状

部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。

三、诊断

1.实验室检查

包括血常规、肝功能、胆红素等检查,了解患者的一般情况和肝功能状态。

2.影像学检查

(1)超声检查:可发现肝内胆管结石的位置、大小和数量。

(2)CT检查:能更清晰地显示肝内胆管结石的情况,以及是否合并胆管扩张、胆囊结石等。

(3)磁共振胰胆管造影(MRCP):对诊断肝内胆管结石具有重要价值,可显示胆管的形态和结构。

(4)逆行胰胆管造影(ERCP):通过内镜逆行进入胆管,直接观察胆管内情况,并进行取石等治疗。

四、治疗

1.保守治疗

适用于无明显症状或症状较轻的患者。主要包括饮食调整、抗感染治疗等。患者应避免食用高脂肪、高胆固醇食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

2.手术治疗

手术治疗的目的是去除结石、解除胆道梗阻、防止复发。手术方法包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。对于一些复杂的病例,可能需要联合多种手术方式。

3.其他治疗方法

(1)经皮肝穿刺胆道镜取石术:通过皮肤穿刺进入肝内胆管,在胆道镜下取出结石。

(2)体外冲击波碎石:适用于较小的胆管结石。

(3)中医中药治疗:可作为辅助治疗方法,缓解症状。

五、预防

1.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。

2.积极治疗胆道感染、胆道先天性异常等疾病。

3.定期体检,早发现、早治疗。

4.保持良好的生活习惯,避免过度劳累、饮酒等。

需要注意的是,肝内胆管结石的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。

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胆道感染
胆道感染、胆石病是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称,包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎、急性胆管炎、慢性胆管炎、原发性胆管结石症、急性梗阻性化脓性胆管炎等,发病率一般占急腹症的第二位,但在国内沿海与南方的一些省份中已上升为第一位,成为外科的常见、多发、难治疾病。
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肝结石一般是指肝内胆管结石,若结石较小,可以先采取药物治疗,例如排石颗粒,若体温超过38.5度,还要给予退烧药治疗,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚颗粒等。由于现在尚无能消除肝内胆管结石的药物,因此若药物治疗效果不佳,则需要立即采取手术治疗,例如胆管切开取石术、胆管整形胆肠吻合术等,若以上手术不能取
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肝结石一般指肝内胆管结石。对于静止型肝内胆管结石,通常不会出现明显的症状,也可能会出现上腹隐痛的症状。梗阻型患者可出现食欲减退、肝区疼痛、胸腹部疼痛、黄疸、发热等症状。胆管炎型患者可出现高热、寒战、感染性休克等症状。重症患者可导致胆道出血,表现为便血、呕血、腹痛等。对于硬化型肝内胆管结石,患者可出现
肝结石怎么治?
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肝结石一般指的是肝内胆管结石,如果结石位于左右肝管,并且位置不深,可以采取经内镜逆行胰胆管造影将结石取出;而如果是无狭窄的双侧肝内胆管结石,同时合并有胆汁性肝硬化或者是术后复发风险过高情况的患者,可以通过经皮经胆管镜的方法治疗。必要时还可以选择手术治疗,常用的术式包括肝切除术、胆管切开取石术、胆管整
肝结石治疗方法?
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肝结石一般指肝内胆管结石。疾病急性发作时,应立即就医,通过退热、止痛、排石或者利胆进行对症治疗,减轻病症。病情稳定之后,可以考虑通过肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术进行治疗,如胆管内的结石难以取尽、合并肝囊肿或肝内胆管癌等疾病时,可考虑肝切除术。若肝内胆管结石病变的肝段无明显萎缩、胆管无严重狭窄
肝结石是怎么引起的?
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肝结石一般就是指肝内胆管结石,该病主要是由于胆道慢性炎症、寄生虫感染、胆汁淤积或者患者胆道结构异常等多种原因诱发的。肝内胆管结石的主要成分是胆红素钙,微生物感染胆道就会在黏膜上分泌多种活性酶,促进胆红素大量分泌并结合形成胆红素钙,当胆汁中胆红素钙过于饱和,就可能会与其他物质结合形成胆红素钙结石。除此
什么是肝结石
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肝结石是指肝脏内的胆小管有结石,也称为肝内结石。肝结石和胆道的细菌感染,或者是有寄生虫感染,以及有胆汁的淤积有一定的关系。在急性期可以表现出急性的化脓性胆管炎的症状,急性期表现出上腹部疼痛,可以表现出寒战,发热等等。此外可以引发急性的胆管炎,急性化脓性胆管炎,或者是胆囊胃肠道瘘等并发症。严重者会表现
肝结石吃什么药才排石?
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肝结石一般指肝内胆管结石,临床上尚无消除肝内胆管结石的药物,以手术治疗为主。 对于病变肝段无明显萎缩,左右肝内胆管多发结石,可以做胆管切开取石术进行治疗。如果患者合并肝门部胆管狭窄,可以做胆管整形胆肠吻合术治疗。若病变肝叶或者胆管内有难以取尽的结石或存在肝实质萎缩纤维化的情况,可以做肝切除术进行治疗
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肝结石是什么
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肝结石怎么治疗好
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肝结石注意怎样饮食
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