假体隆胸术前需详细评估患者病史、身体状况等并充分沟通设计，准备好假体材料及手术器械，依患者情况选局部麻醉联合静脉镇静或全身麻醉，切口可选腋下（隐蔽但分离腔隙复杂）、乳晕（适乳晕大且瘢痕可藏但可能影响乳头感觉）、乳房下皱襞（分离腔隙易但瘢痕较明显），然后分离乳房腺体后或胸大肌后间隙，植入消毒好的假体并调整位置，分层缝合切口，特殊人群中一般建议18岁以上，男性需严格评估，有严重心血管疾病等不适合，吸烟人群需戒烟，长期服影响凝血等药者需遵医嘱调整。
一、术前准备
1.患者评估：医生会详细询问病史，包括既往手术史、药物过敏史等，进行全面身体检查，评估乳房条件、身体一般状况等，同时与患者充分沟通，了解其期望效果并进行手术设计，标记出乳房下缘、乳晕周围等切口拟选择位置及假体植入的预期位置等。
2.器械准备：准备好假体材料、手术所需的器械如剥离器、缝合针等。
二、麻醉选择
根据患者情况选择合适麻醉方式，常见有局部麻醉联合静脉镇静或全身麻醉。局部麻醉可使手术区域痛觉减退，联合静脉镇静能让患者处于轻度睡眠状态以减轻紧张感；全身麻醉则使患者完全失去意识，适用于对手术耐受性差或恐惧手术的患者。
三、切口选择
1.腋下切口：在腋窝皱襞处做切口，长约3-5厘米，此切口较为隐蔽，术后瘢痕不明显，但分离腔隙时操作相对复杂。
2.乳晕切口：在乳晕边缘做切口，长约2-3厘米，适用于乳晕较大的患者，术后瘢痕可隐藏在乳晕色素沉着区域，但可能会影响乳头感觉。
3.乳房下皱襞切口：在乳房下缘皮肤与胸壁交界处做切口，长约2-3厘米，分离腔隙相对容易，术后瘢痕较明显但位于较为隐蔽的乳房下缘。
四、分离腔隙
通过手术器械在乳房腺体后或胸大肌后间隙进行分离，形成能够容纳假体的腔隙。若选择胸大肌后间隙分离，需将胸大肌纤维进行适当分离，保证腔隙大小合适且位置准确，以确保假体植入后位置稳定、外观自然。
五、植入假体
将消毒好的假体通过切口轻柔植入已分离好的腔隙内，然后调整假体位置，使其处于对称、合适的位置，达到预期的乳房形态效果。
六、缝合切口
分层缝合切口，先缝合深层组织，再缝合皮肤切口，可使用可吸收线或不可吸收线缝合，缝合后进行适当包扎，以固定乳房位置并减少肿胀等。
特殊人群注意事项
年龄方面：一般建议18岁以上身体发育基本定型的人群进行假体隆胸术，低龄人群身体仍在发育，术后乳房形态可能随身体发育发生变化，且手术对低龄人群身体的创伤及可能带来的心理影响需谨慎考量。
性别方面：男性假体隆胸需更严格评估胸部解剖结构及患者意愿等，因为男性乳房组织与女性不同，手术操作细节可能有所差异。
病史方面：有严重心血管疾病、凝血功能障碍、乳房有恶性肿瘤病史等情况的患者不适合行假体隆胸术，因为手术可能加重基础疾病或增加手术风险；对于有乳腺增生等良性乳房疾病的患者，需在病情稳定且经医生评估后再决定是否手术。
生活方式方面：吸烟人群可能影响伤口愈合，术前需戒烟一段时间；有长期服用影响凝血或免疫系统药物的患者，需在医生指导下停药或调整用药后再评估手术可行性。
