胆结石会引发胆道感染、造成胆道梗阻、损伤胆道黏膜、引起胆源性胰腺炎等危害。引发胆道感染时中老年人相对更易发生且儿童病情进展迅速；造成胆道梗阻与生活方式及病史有关；损伤胆道黏膜与年龄、性别、生活方式及病史相关；引起胆源性胰腺炎时青壮年风险相对较高、老年人病情更凶险且与生活方式及病史有关。
一、引发胆道感染
胆结石可导致胆道梗阻，胆汁淤积，进而引发细菌感染，出现急性胆囊炎，表现为右上腹剧烈疼痛、发热、黄疸等症状；若感染扩散，还可能发展为急性化脓性胆管炎，严重时可危及生命。例如，有研究显示，约50%-70%的急性胆囊炎与胆结石有关，胆结石引起胆道梗阻后，胆汁中的细菌容易滋生繁殖，从而引发炎症反应。不同年龄段人群发生胆道感染的风险有所不同，一般来说，中老年人由于胆囊功能减退等因素，相对更易发生，而对于儿童，胆结石较为少见，但一旦发生胆道感染，病情进展可能更为迅速，需格外重视。
二、造成胆道梗阻
胆结石在胆道内移动时，可能会堵塞胆管，影响胆汁的正常排出。如果是肝外胆管梗阻，会导致胆红素代谢异常，出现进行性加重的黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等；若梗阻长期存在，还会影响肝脏功能。不同性别方面，一般没有明显的性别差异导致梗阻风险不同，但在生活方式上，长期高脂饮食的人群，胆汁中胆固醇含量升高，更容易形成胆结石，进而增加胆道梗阻的发生几率。有病史的人群，如有胆道疾病既往史等，再次发生胆结石并导致梗阻的风险会高于无病史人群。
三、损伤胆道黏膜
胆结石长期刺激胆道黏膜，可使胆道黏膜发生炎症、糜烂，甚至溃疡。反复的刺激还可能导致胆道黏膜上皮细胞发生异型增生，增加胆道癌的发生风险。对于不同年龄的人群，儿童胆结石相对罕见，若发生胆结石损伤胆道黏膜，可能与先天胆道结构异常等因素有关；老年人由于机体修复能力下降，胆道黏膜损伤后恢复相对困难，更容易因胆结石的长期刺激导致更严重的黏膜病变。在性别方面，虽然没有明确的性别差异导致黏膜损伤程度不同，但女性在妊娠等特殊生理时期，激素水平变化可能会影响胆汁成分，从而影响胆结石对胆道黏膜的损伤情况。生活方式上，长期酗酒的人群，肝脏功能受损，胆汁代谢紊乱，会加重胆结石对胆道黏膜的损伤程度。有胆道疾病病史的人群，胆道黏膜已经存在一定基础病变，胆结石的存在会进一步加重黏膜的损伤情况。
四、引起胆源性胰腺炎
当胆结石通过胆道进入十二指肠时，可能会嵌顿在壶腹部，引起胰液排出受阻，激活胰酶，导致胰腺自身消化，引发胆源性胰腺炎。患者会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，病情严重者可出现休克、多器官功能衰竭等并发症。不同年龄段人群中，青壮年发生胆源性胰腺炎的风险相对较高，这与他们的生活方式等因素有关；老年人发生胆源性胰腺炎时，病情往往更为凶险，因为老年人机体各器官功能减退，对疾病的耐受能力下降。性别方面，一般没有明显的性别差异导致胆源性胰腺炎发生风险不同，但在生活方式上，暴饮暴食、长期高脂饮食的人群，更容易诱发胆源性胰腺炎。有胆道疾病病史、既往有胰腺炎病史的人群，发生胆源性胰腺炎的风险显著增加。
