感冒分为风寒感冒和风热感冒,风寒感冒恶寒重、发热轻等,因劳累吹风受凉致卫阳被遏、肺气失宣,治疗以辛温解表为主;风热感冒发热重、恶寒轻等,因外感风热之邪致肺卫失调,治疗以辛凉解表为主,儿童、成人、老年人患感冒各有特殊注意事项,儿童用药需谨慎,成人要合理选治疗方式,老年人病情变化快需规范诊治。
一、症状表现
风寒感冒:多因劳累,再加上吹风受凉引起,常见症状有恶寒重、发热轻,患者会感觉怕冷明显,体温轻度升高或不发热,流清涕,咳痰清稀色白,舌苔薄白。一般来说,儿童患风寒感冒时可能更易出现怕冷蜷缩、流清涕等表现,而成人也多有明显恶寒表现。
风热感冒:通常是外感风热之邪所致,症状以发热重、恶寒轻为主,体温往往较高,流黄浊涕,咳痰黄稠,舌苔薄黄。儿童风热感冒时可能会有比较明显的发热、咽部红肿等表现,成人则会有发热较明显、咽干口燥等情况。
二、病因机制
风寒感冒:人体劳累后机体抵抗力下降,风寒之邪从皮毛、口鼻入侵人体,导致卫阳被遏,肺气失宣。从中医经络角度看,风寒之邪易侵袭太阳经等部位,影响人体正常的气血运行和卫外功能。对于儿童而言,其机体免疫调节功能尚不完善,更容易因吹风受凉等导致风寒之邪入侵;成人若长期过度劳累、体质较弱时也易受风寒之邪侵袭引发感冒。
风热感冒:外界温热之邪侵袭人体,首先犯肺,使肺卫功能失调。风热之邪从口鼻而入,导致肺气失和,热邪熏蒸于肌表则发热重。儿童在夏季等温热环境下活动过多,或穿衣过厚等易感受风热之邪;成人在高温环境下劳作、出汗后吹风等也易引发风热感冒。
三、治疗原则(非药物角度)
风寒感冒:以辛温解表为主,可通过多喝热水、适当出汗来缓解症状,比如用生姜红糖水驱寒发汗。儿童可适当增加衣物保暖,但要注意避免过度捂热,成人也可通过泡脚等方式促进血液循环,帮助驱散风寒。
风热感冒:以辛凉解表为主,可让患者适当多吃一些清热的食物,如绿豆汤等,儿童的话可以选择清淡易消化且有清热作用的辅食,成人则要注意饮食清淡,避免食用辛辣、温热性食物加重风热症状。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童患风寒感冒时,由于其肝肾功能发育尚未完善,在选择药物等干预措施时需格外谨慎,优先采用非药物方法缓解症状,如上述的多喝热水、泡脚等。若需用药,应选择儿童专用的辛温解表药物,且严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量。患风热感冒时,同样要注意避免滥用清热药物,非药物方面可适当让儿童多休息、多吃新鲜蔬菜水果。
成人:成人患风寒感冒时,若症状较轻可通过自身调节等缓解,但若症状较重或持续不缓解应及时就医。患风热感冒时,要注意根据自身情况合理选择治疗方式,比如症状较轻可通过饮食调理等,症状严重则需及时就医用药,同时要注意在患病期间合理安排作息,避免劳累加重病情。
老年人:老年人无论是患风寒感冒还是风热感冒,机体抵抗力相对较弱,病情变化可能较快。患风寒感冒时要注意保暖,但要避免因过度保暖导致出汗过多引起虚脱等情况;患风热感冒时要密切关注体温等变化,因为老年人可能病情发展更为隐匿,需及时就医进行规范诊治,用药时也要考虑其肝肾功能衰退等情况,谨慎选择药物。