阳痿怎么检查

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阳痿的检查包括体格检查、实验室检查和特殊检查。体格检查有一般检查(了解整体健康状况,某些全身性疾病可能致阳痿)和生殖器检查(查阴茎外观、睾丸等情况);实验室检查有血液检查(性激素、血糖、血脂、肝肾功能等)和尿液检查(查泌尿系统感染等);特殊检查有夜间阴茎勃起功能检测(判断阴茎勃起功能,心理性阳痿患者夜间勃起多正常,器质性阳痿患者可能减少或消失)、阴茎海绵体血流多普勒超声检查(判断阴茎海绵体血管功能,诊断血管性阳痿)、阴茎海绵体测压(诊断静脉性阳痿)、阴茎海绵体活检(罕见器质性阳痿病因诊断,有创,其他检查难明确病因时考虑)。

生殖器检查:检查阴茎的外观,有无畸形、损伤;睾丸的大小、质地,正常睾丸大小约12-25ml,质地均匀;附睾、精索等情况,附睾炎等疾病可能影响生殖系统功能进而与阳痿相关。

实验室检查

血液检查

性激素水平测定:包括睾酮、雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成素等。睾酮是影响男性性功能的重要激素,正常成年男性睾酮水平一般在12-35nmol/L,睾酮水平降低可能导致阳痿。不同年龄男性性激素水平有差异,老年男性睾酮水平通常会有所下降。

血糖:糖尿病是导致阳痿的常见病因之一,通过检测血糖可以了解是否存在糖尿病,空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L。

血脂:高血脂可能影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管狭窄,影响勃起,血脂中总胆固醇正常范围<5.2mmol/L,甘油三酯正常范围<1.7mmol/L。

肝肾功能:某些肝肾疾病可能影响激素代谢等,从而与阳痿相关,如慢性肝炎、慢性肾炎等,肝功能中谷丙转氨酶正常范围0-40U/L,肾功能中肌酐男性正常范围53-106μmol/L等。

尿液检查:检查尿常规等,了解有无泌尿系统感染等情况,泌尿系统感染可能影响生殖系统功能,尿常规中白细胞正常范围无或偶见,红细胞正常范围无或偶见。

特殊检查

夜间阴茎勃起功能检测(NPT):通过监测夜间睡眠时阴茎的勃起情况来判断阴茎勃起功能,正常人每晚有3-5次夜间勃起,每次持续10-30分钟。对于怀疑有心理性阳痿的患者,该检查有重要意义,因为心理性阳痿患者夜间勃起多正常,而器质性阳痿患者夜间勃起可能减少或消失。不同年龄人群夜间勃起情况有一定差异,一般随着年龄增长,夜间勃起的频率和强度可能会有所降低,但仍在正常生理范围内。

阴茎海绵体血流多普勒超声检查:检测阴茎海绵体动脉血流情况,包括血流速度、血管阻力等指标。正常阴茎海绵体动脉收缩期血流速度应>25cm/s,阻力指数应<0.9。该检查可帮助判断阴茎海绵体血管功能,对于血管性阳痿的诊断有重要价值,不同年龄男性阴茎海绵体血流情况可能因血管弹性等因素有所不同,老年男性血管弹性下降,血流情况可能相对较差,但需结合其他指标综合判断。

阴茎海绵体测压(CCP):通过向阴茎海绵体内注入液体,测量海绵体内压力变化,了解海绵体的顺应性和血管活性。对于诊断静脉性阳痿有一定意义,正常阴茎海绵体测压时,注入一定量液体后压力应维持在一定范围,若压力过低可能提示存在静脉漏。

阴茎海绵体活检:对于某些罕见的器质性阳痿病因诊断有帮助,如阴茎海绵体纤维化等疾病,但该检查属于有创检查,一般在其他检查难以明确病因时才考虑使用,不同年龄患者进行该检查时需考虑其耐受程度等因素。

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阳痿即勃起功能障碍,是指男性阴茎不能持续勃起,无法完成正常的性生活。
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阳痿是肾虚吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性出现阳痿的现象可由多种原因引起,其中包括肾虚,所以阳痿可能为肾虚。阳痿可由心理因素和器质性因素引起,心理因素包括夫妻生活不和谐、性知识缺乏、生活压力及不良性经历,器质性因素包括阴茎勃起功能异常、脑卒中、肿瘤、糖尿病、酒精中毒及尿毒症,手术、外伤、阴茎硬结症及阴茎弯曲畸形也会引起阳痿。建议您最好到
肾虚治好阳痿早泄能好吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚治好阳痿早泄能好。肾亏是能治愈的,中医认为,肾虚分肾阴虚和肾阳虚,要根据不同的症状做不同的诊治。肾虚多为长时间积累成疾,切不可因急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物。
为什么突然阳痿早泄了?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大概阳痿早泄的因素,如果按现代医学来讲大概有几十种。其实讲起来就是三个原因,因为阳痿其实跟早泄不太会在一起的。原因就几方面,就是从中医的角度来讲非常简单,就是心、肝、肾三脏的功能表现出了问题,不协调或者是弱,若是性欲很差,阳痿里也包括性欲差,没有想法等。
阳痿早泄能怀孕吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
阳痿早泄一般是可以怀孕的。如果阳痿早泄不是特别严重的话,正常并不会对怀孕导致较大的影响,如果病情比较严重,可能会影响到正常的性生活,还有可能会影响到怀孕。在表现出阳痿早泄的现象后,可以配合医生采取补肾的药物进行治疗,平时还要吃些有助于补肾的食物,此外也要多注意休息。
阳痿早泄可以中药调理吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
阳痿早泄可以经过中药来进行调理,但是需要来进行辩证,明确造成阳痿早泄的具体原因才能够准确合理的使用中药来进行调理。阳痿早泄中医上讲多是由于肾阴虚、肾阳虚、瘀血阻络、湿热下注、肝郁气滞等原因造成的。可以经过服用些滋补肾阴、温补肾阳、活血通络、清热利湿、疏肝解郁的中药来进行调理。
阳痿早泄戒手淫能恢复吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
由于造成阳痿早泄,男性性功能障碍的原因是多方面的。确定是属于过度手淫所造成者,及时而有效的进行调理是可以恢复正常的。由于过度的手淫会伤及人体肾精,造成肾中精血亏虚而造成阳痿早泄,在调理上1.首先要树立起足够的信心,坚强的意志,防止过度手淫。2.适当的多吃一些具有温补肾精的食物和药物进行调理。
阳痿药有哪些?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
治疗阳痿的常用药物有复方玄驹胶囊、三鞭胶囊、肾宝胶囊、鹿龟片、六味地黄丸、金匮肾气丸、疏肝益阳胶囊、补肾丸等中成药制剂。对于阳痿除了滋阴补肾壮阳治疗外,重要的是寻找病因,祛除原发疾病,方能治愈。伴随前列腺炎的病人,同时服用前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、复方石韦片等。伴随焦虑症状的,可服用地西泮、艾司唑仑
怎么治早泄阳痿
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
要治疗阳痿早泄首先要找准病因。部分病人由于包皮过长、龟头敏感度高会表现出早泄现象,可以进行包皮环切术,或者是在同房前在龟头上涂抹利多卡因、普鲁卡因凝胶来进降低龟头敏感度,延长射精时间。部分病人由于心理因素会表现出勃起功能障碍,需要去医院进行心理疏导,防止由于紧张、焦虑造成阳痿现象。若是器质性勃起功能
手淫过度造成了阳痿勃起不坚怎么办?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
病人首先要调整自己的生活方式,尽量防止自渎,还要减少性刺激,合理控制性生活次数。病人平时还需要戒烟限酒,多吃一些富含微量元素的食物,如腰果、牡蛎、生蚝等,还需要适当进行身体锻炼。
男人为什么会阳痿早泄?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男性表现出阳痿早泄的现象,首先考虑是由于长时间的精神压力大、过度紧张焦虑、过度手淫导致的。还可以考虑是由于阴茎敏感度过高、包皮龟头炎、阴茎海绵体的损伤等病理性的因素造成的。
阳痿是肾虚吗
马卫国 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
阳痿不能够完全等同于肾虚,肾虚是一个大概念,肾虚就是代表身体状况不好或者精力体力有问题,这个时候勃起功能也会受到影响。阳痿有具体的原因,肾虚是很笼统的,肾虚可能包括的范围更广,就像身体不好,因为身体不好包括很大方面,实际上一旦有阳痿,要具体地找原因,是不是器质性的,是不是心理性的,内分泌有没有问题,性激素有没有异常,海绵体有没有血流的问题
早泄和阳痿是一回事吗
白文俊 主任医师
北京大学人民医院 三甲
早泄和阳痿不是一回事,早泄和阳痿都是男性常见的性功能障碍,早泄主要是射精过快,阳痿主要是勃起的硬度不足、不持久,是两种表现。原因也不一样,早泄主要原因是神经控制、控制不好;阳痿的原因比较多,有心理因素,比如焦虑、抑郁,还有神经性的原因,比如神经损害;还有血管的问题,比方动脉供血不足、静脉瘘过多;还有内分泌原因,像睾酮缺乏等,两种是完全不一
经常吸烟会导致阳痿
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
吸烟会引起勃起功能障碍,是有相关的研究来支持的。吸烟影响是多方面的,首先直接的影响,因为吸烟包括尼古丁等,会让血管内皮功能、海绵体的充血功能受影响,而在勃起的过程中需要海绵体充血,充血反应会减慢,往往长期的吸烟和正常人相比,勃起的快慢、勃起的硬度、勃起的持久度都会比正常人要差一些,所以一般如果有勃起功能障碍,而且有长期吸烟的习惯,首先把烟
什么原因导致男性会阳痿
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性阳痿包括精神、心理因素以及身体病变等因素。男性过于紧张焦虑、生活工作压力过大,容易造成男性勃起功能障碍。男性身体出现疾病,比如泌尿生殖系统疾病、神经系统病变以及心脑血管病变,都有可能造成男性勃起功能障碍。不同原因引起的勃起功能障碍采取的治疗方法也不同。
阳痿早泄怎么恢复
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性阳痿、早泄如何恢复,关键需要查找清楚引起男性阳痿、早泄的具体原因,除了身体上的疾病以外,精神心理因素也是引起男性性功能障碍的原因,因此,对于男性阳痿早泄的治疗,除了药物以外,还可以采取行为疗法、心理疏导以及手术。一般引起男性阳痿早泄的原因消除以后,才可以恢复正常的性功能。
男人早泄阳痿怎么办
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性阳痿、早泄,首先需要去医院男科就诊,查找清楚是身体疾病造成的性功能障碍,还是因为精神心理因素所造成的性功能障碍,从而确定如何调理治疗。阳痿早泄是男性最为常见的性功能障碍,大多数可以治愈,不要有心理负担,在确诊具体病因前不要盲目服用壮阳类药物,并不是真正的解决问题,可能对身体造成伤害,症状不严重时可以根据医生的指导应用药物治疗,日常增加
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