胆道梗阻会引发多种症状，包括黄疸，因胆汁排泄受阻致胆红素反流入血使皮肤、巩膜黄染且程度随梗阻变化；腹痛，多为右上腹或上腹痛，性质多样且不同年龄表现有差异，由胆道内压力升高刺激平滑肌及炎症反应致；消化道症状，有食欲不振、恶心、呕吐等，因胆汁排泄障碍影响脂肪消化吸收致消化功能紊乱；发热，部分患者因胆汁淤积继发细菌感染引发炎症致体温调节中枢紊乱而出现，不同年龄发热特点不同；皮肤瘙痒，因血中胆红素升高刺激皮肤神经末梢所致，夜间为重且会影响生活质量及可能加重相关病情。
一、黄疸
表现：胆道梗阻时，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，导致皮肤、巩膜黄染。黄疸的程度可因梗阻的程度和部位而异。早期可能为轻度黄染，随着梗阻加重，黄染会逐渐加深。对于儿童患者，由于其机体代谢等特点，黄疸可能会影响其生长发育相关指标，如可能导致胆红素脑病等严重并发症风险增加；老年患者则可能因肝功能储备相对较差，黄疸消退更慢且易出现其他伴随问题。
相关机制：正常情况下，肝细胞分泌的胆汁经胆管系统排入肠道，当胆道梗阻时，胆汁中的胆红素不能顺利排入肠道，而经肝窦状隙进入血液循环，从而引起血中胆红素升高，出现黄疸表现。
二、腹痛
表现：多为右上腹或上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为胀痛、绞痛等。例如，胆道结石引起的梗阻常可导致阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向右肩部或背部放射；而肿瘤等引起的慢性梗阻则多为隐痛或胀痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童胆道梗阻时腹痛可能表述不清晰，常表现为哭闹不安等；老年患者可能因对疼痛的敏感性降低，腹痛表现相对不典型，易被忽视。
相关机制：胆道梗阻导致胆道内压力升高，刺激胆道平滑肌，引起痉挛性收缩，从而产生疼痛。同时，胆道梗阻引发的炎症反应等也会刺激周围神经，导致疼痛感觉。
三、消化道症状
表现：患者常出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。由于胆汁排泄障碍，影响脂肪的消化和吸收，进而导致消化功能紊乱。长期胆道梗阻还可能引起营养不良等问题。对于女性患者，在生理期等特殊时期，可能因身体整体状态变化，消化道症状可能会有所不同；肥胖人群因自身代谢特点，可能更容易出现消化不良等相关消化道症状加重的情况。
相关机制：胆汁是消化脂肪必不可少的物质，胆道梗阻使胆汁分泌和排泄受阻，脂肪消化吸收不良，反射性引起消化道功能紊乱，出现上述消化道症状。
四、发热
表现：部分胆道梗阻患者会出现发热症状，多为低热至中度发热，若合并感染则可能出现高热。发热是由于胆道梗阻后，胆汁淤积容易继发细菌感染，炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱而引起发热。不同年龄患者发热特点不同，儿童免疫系统发育不完善，胆道梗阻后感染导致发热可能更为迅速且体温波动较大；老年患者免疫功能相对低下，感染后发热可能不典型，体温升高幅度可能不如青壮年明显。
相关机制：胆道梗阻时，胆汁淤积为细菌繁殖提供了良好的培养基，细菌大量繁殖引发感染，炎症因子释放，作用于体温调节中枢，使体温升高。
五、皮肤瘙痒
表现：由于血中胆红素升高，刺激皮肤神经末梢，患者会出现皮肤瘙痒症状，尤以夜间为重。皮肤瘙痒会影响患者的生活质量，长期瘙痒可能导致皮肤抓痕、感染等问题。对于有基础皮肤疾病的患者，如湿疹等，胆道梗阻引起的皮肤瘙痒可能会加重原有皮肤病情；孕妇在妊娠期发生胆道梗阻时，皮肤瘙痒可能会对自身和胎儿产生一定影响，需谨慎处理。
相关机制：血中胆红素升高，沉积于皮肤，刺激皮肤感觉神经末梢，引起瘙痒感。
