口舌生疮的原因包括局部因素和全身因素。局部因素有机械性损伤（年龄、生活方式致口腔黏膜损伤）和感染因素（病毒、细菌感染引发炎症）；全身因素包括营养缺乏（年龄、生活方式致营养物质缺乏）、内分泌紊乱（性别、生活方式致激素水平变化）、系统性疾病（不同年龄及病史相关疾病影响口腔黏膜）。
一、局部因素
1.机械性损伤：
年龄因素：儿童可能因咀嚼不慎咬伤口腔黏膜，婴幼儿乳牙萌出时也可能刺激牙龈周围黏膜导致生疮；成年人若进食过快、过烫或食用尖锐食物，如薯片、鱼刺等，容易擦伤口腔黏膜，形成创伤性溃疡，进而出现口舌生疮表现。
生活方式：长期佩戴不合适的义齿，如假牙边缘不贴合，会持续摩擦口腔黏膜；不良的口腔卫生习惯，刷牙用力过猛等也可能损伤口腔黏膜，引发局部炎症反应，导致口舌生疮。
2.感染因素：
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，尤其是在机体抵抗力下降时易发作，如感冒发热后、过度疲劳等情况。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更容易受到单纯疱疹病毒感染而出现口舌部位的疱疹，表现为口舌生疮。成年人在劳累、压力大等导致免疫力降低时也易被感染。
细菌感染：口腔内存在一些条件致病菌，当口腔卫生状况差时，细菌大量繁殖，可引起口腔黏膜的细菌性炎症，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，导致口舌部位出现炎症性生疮表现，局部可能伴有红肿、疼痛等症状。
二、全身因素
1.营养缺乏：
年龄因素：儿童处于生长发育阶段，若挑食、偏食，容易导致维生素缺乏，如维生素B族（尤其是B、B、B等）、维生素C缺乏等。维生素B族参与体内多种代谢过程，缺乏时会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口舌生疮；维生素C缺乏会使机体抵抗力下降，也易引发口腔黏膜的炎症反应。老年人由于消化吸收功能减退，也可能出现营养物质吸收不良，导致营养缺乏性口舌生疮。
生活方式：长期节食、饮食不均衡的人群，如素食者若不注意补充其他替代营养物质，容易出现营养缺乏。一些患有胃肠道疾病的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，会影响营养物质的吸收，进而导致维生素及微量元素缺乏，引发口舌生疮。
2.内分泌紊乱：
性别因素：女性在生理期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平发生变化。生理期时，雌激素水平相对降低，孕激素水平波动，可能导致口腔黏膜抵抗力下降，容易出现口舌生疮；妊娠期女性体内激素水平变化较大，也可能因内分泌失调引发口舌生疮等口腔问题。
生活方式：长期精神压力大、熬夜等不良生活方式会影响内分泌系统的平衡。精神紧张、焦虑等情绪可通过神经内分泌系统影响激素分泌，进而影响口腔黏膜的状态，导致口舌生疮。例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律，使口腔黏膜修复能力下降，容易发生生疮情况。
3.系统性疾病：
年龄因素：一些系统性疾病在不同年龄段的表现有所不同。例如，糖尿病患者，无论是儿童还是成年人，若血糖控制不佳，高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，容易引发口腔感染，出现口舌生疮等口腔并发症。老年人患干燥综合征时，由于唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，也容易出现口舌生疮，且病情可能相对复杂。
病史因素：患有免疫系统疾病，如白塞病，其典型表现之一就是反复出现口舌部位的溃疡，同时可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。这类疾病与自身免疫系统异常有关，会持续影响口腔黏膜的正常结构和功能，导致口舌生疮反复发作。此外，患有贫血的人群，由于机体缺乏足够的营养物质供应，包括口腔黏膜组织，也容易出现口舌生疮的情况。
