假体隆胸术前需评估受术者健康等并沟通选假体，术前要保持乳房清洁、避服活血化瘀及阿司匹林类药、避开生理期，麻醉方式可据情况选局部联合静脉镇静或全身麻醉，切口有隐蔽的腋窝（适合多数）、乳晕边缘（乳晕大适用）、乳房下皱襞（下垂需提升适用），分离腔隙分乳腺后和胸大肌后间隙，植入假体调整位置，缝合包扎，特殊人群中青少年不建议、男性需谨慎评估、有严重心脑血管等病或生活方式特殊的要注意。
一、术前准备
1.术前评估：医生会详细询问受术者的健康状况、用药史、过敏史等，进行身体检查，包括乳房形态、皮肤弹性等，并通过影像学检查（如乳腺超声等）了解乳房内部结构。同时，与受术者充分沟通，明确其期望的乳房形态、大小等，根据个体情况选择合适的假体类型（如硅胶假体、盐水假体等）及规格。
2.术前准备事项：受术者需在术前保持乳房清洁，手术前一周避免服用活血化瘀类药物及阿司匹林等可能影响凝血功能的药物，女性应避开生理期等。
二、麻醉方式选择
通常可采用局部麻醉联合静脉镇静麻醉或全身麻醉。局部麻醉能使手术区域感觉迟钝，静脉镇静麻醉可让受术者处于轻度睡眠状态以减轻紧张感，全身麻醉则使受术者完全无意识。医生会根据受术者的身体状况、手术时间及受术者意愿等综合选择合适的麻醉方式。
三、切口选择
1.腋窝切口：该切口较为隐蔽，术后瘢痕不明显。切口一般位于腋窝皱襞处，长度通常在3~5厘米左右，适用于大部分受术者，尤其适合乳房基础条件较好、希望瘢痕不明显的人群。
2.乳晕边缘切口：切口位于乳晕与皮肤的交界处，瘢痕相对不明显，适用于乳晕较大的受术者，可避免腋窝切口可能带来的影响，但对手术操作的精细度要求较高。
3.乳房下皱襞切口：切口位于乳房下方的自然皱襞处，瘢痕较易被乳房遮挡，适用于乳房下垂需同时提升乳房的受术者，但术后早期可能会有一定程度的瘢痕显露。
四、分离腔隙
根据所选切口进入乳房区域后，在乳腺后间隙或胸大肌后间隙进行分离。若选择乳腺后间隙分离，是在乳腺组织与胸大肌之间建立腔隙；若选择胸大肌后间隙分离，则是在胸大肌与胸壁筋膜之间分离，形成能够容纳假体的空间，分离过程需精细操作，避免损伤乳腺组织、血管及神经等结构。
五、植入假体
将选择好的假体通过切口轻柔地植入已分离好的腔隙内，然后调整假体的位置，使其达到对称、自然的状态，确保受术者术后乳房外观符合预期。
六、缝合切口
植入假体后，逐层对切口进行缝合，一般先缝合深层组织，再缝合皮肤。缝合完毕后，用敷料对乳房进行包扎，以固定假体位置并起到一定的压迫止血等作用。
特殊人群注意事项
1.年龄因素：青少年由于乳房仍在发育阶段，不建议进行假体隆胸手术，以免影响乳房正常发育及后续健康。成年女性中，年龄较大且乳房组织松弛明显者，可能需要结合乳房提升等手术方式。
2.性别因素：男性进行假体隆胸手术需谨慎评估，需排除心理等方面的特殊情况，且手术风险可能相对女性有所不同，术前需充分沟通并严格掌握手术适应证。
3.病史因素：有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、乳房部位有感染病灶、患有严重糖尿病等基础疾病者，一般不适合进行假体隆胸手术，因为手术可能增加出血、感染等风险，需在病情控制稳定且经医生全面评估后再考虑是否可行手术。
4.生活方式因素：长期吸烟的受术者，由于吸烟可能影响伤口愈合等，需在术前戒烟一段时间；有特殊职业需求（如需进行剧烈运动等）的受术者，需与医生充分沟通手术对术后乳房功能及外观的影响，谨慎选择手术方案。
