口舌生疮的发生受局部和全身多种因素影响。局部因素包括机械性损伤（与年龄、生活方式有关）和感染因素（与病原体种类、病史有关）；全身因素有营养缺乏（与年龄、性别、生活方式有关）、系统性疾病（与病史、年龄有关）、内分泌紊乱（与性别、年龄、生活方式有关）、免疫功能异常（与年龄、病史有关）。
一、局部因素
1.机械性损伤
年龄因素：儿童可能因咀嚼时咬伤口腔黏膜等导致口舌生疮，比如幼儿刚学会咀嚼，进食较硬食物时容易不小心咬伤口腔内部；成年人若进食过快、过烫或食物中存在尖锐异物，也可能损伤口舌黏膜引发生疮。
生活方式：长期佩戴不合适的义齿等口腔装置，会持续摩擦口腔黏膜，尤其是老年人佩戴义齿不合适时，更容易在口舌部位反复出现黏膜损伤，进而引发生疮。
2.感染因素
病原体种类：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，儿童由于自身免疫力相对较低，更容易感染单纯疱疹病毒，引发口唇周围及口舌部位出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡；细菌感染如金黄色葡萄球菌等感染口腔黏膜，也会导致口舌生疮，常见于口腔卫生状况差的人群，尤其是老年人口腔自洁能力下降时更易发生。
病史影响：有口腔炎病史的人，口腔黏膜防御能力较弱，再次接触病原体时更容易发病，比如曾经患过疱疹性口腔炎的患者，在机体免疫力下降等诱因下，容易复发出现口舌生疮。
二、全身因素
1.营养缺乏
年龄与性别：儿童处于生长发育阶段，若挑食、偏食，容易缺乏维生素B族等营养素，尤其是维生素B缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口舌生疮；女性在生理期等特殊时期，对营养的需求相对增加，若摄入不足也容易出现营养缺乏性口舌生疮。
生活方式：长期节食减肥的人群，容易出现多种营养素缺乏，包括维生素C、维生素B族等，从而引发口舌生疮；长期素食且不注意补充其他替代营养来源的人，也可能因营养不均衡出现口舌生疮情况。
2.系统性疾病
病史相关：患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，口腔内环境偏甜，有利于细菌、真菌滋生，容易发生口舌感染，出现生疮情况；患有免疫系统疾病如白塞病的患者，会出现反复的口舌溃疡等症状，这是因为免疫系统异常攻击自身组织导致口腔黏膜受损；有胃肠道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，可能因营养吸收障碍等因素，引发口舌生疮，例如慢性胃炎患者长期消化吸收不良，影响维生素等营养物质的摄取，进而导致口舌生疮。
年龄影响：老年人由于机体功能衰退，患系统性疾病的风险增加，如老年人患高血压、冠心病等疾病时，可能因药物影响或自身代谢等因素，出现口舌生疮情况，同时老年人本身免疫力相对较低，也更容易受多种因素影响出现口舌生疮。
3.内分泌紊乱
性别与年龄：女性在青春期、妊娠期、更年期等不同阶段，内分泌变化较大，容易出现内分泌紊乱导致口舌生疮。例如妊娠期女性体内激素水平大幅改变，可能引发口舌部位黏膜的变化，出现生疮现象；更年期女性内分泌失调，也常伴有口舌生疮等口腔黏膜问题。
生活方式：长期精神压力大、熬夜的人群，容易出现内分泌紊乱，影响口腔黏膜的正常状态，导致口舌生疮。比如经常熬夜的年轻人，生物钟紊乱，内分泌失调，增加了口舌生疮的发生几率。
4.免疫功能异常
年龄因素：儿童免疫功能尚未完全发育成熟，免疫功能相对较弱，容易出现免疫功能异常相关的口舌生疮；老年人免疫功能衰退，免疫监视等功能下降，也容易因免疫功能异常导致口舌生疮。
病史影响：曾接受过器官移植的患者，需要长期服用免疫抑制剂，这会导致机体免疫功能受到抑制，容易出现各种机会性感染，包括口腔黏膜的感染，从而引发口舌生疮；患有自身免疫性疾病正在进行免疫治疗的患者，也可能因免疫功能的波动出现口舌生疮情况。
