男性性功能减退受生理性、心理性、生活方式及药物等多因素影响，生理性因素有年龄致雄激素降、疾病影响；心理性因素包括精神压力大、心理障碍；生活方式因素涉及不良饮食、缺乏运动、吸烟；药物因素有某些处方药可致，出现问题需及时就医，男性应保持健康生活方式，特殊人群要针对性处理。
一、生理性因素
1.年龄相关因素：随着年龄增长，男性体内的雄激素水平会逐渐下降，一般男性在40岁以后，雄激素水平每年会以1%-2%的速度递减，雄激素对于维持男性正常的性功能起着重要作用，雄激素水平下降可导致性欲减退、勃起功能障碍等性功能减退表现，这是一种自然的生理衰退过程，在50-70岁男性中较为常见。
2.疾病影响：一些慢性疾病会影响性功能，例如糖尿病，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，导致勃起功能障碍；心血管疾病如冠心病，血管粥样硬化会使血管狭窄，影响阴茎的血流灌注，进而影响勃起功能；内分泌疾病，像甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能，导致性欲减退、勃起功能障碍等；此外，肝脏疾病、肾脏疾病等也可能通过影响激素代谢、身体整体机能等方面导致性功能减退。
二、心理性因素
1.精神压力：现代社会中男性面临工作、生活等多方面的精神压力，长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统的调节功能。例如，长期的工作紧张、生活中的重大事件（如失业、亲人离世等）带来的精神创伤，会导致大脑皮层功能紊乱，抑制性兴奋，从而出现性功能减退，表现为性欲降低、勃起困难等。
2.心理障碍：焦虑症、抑郁症等心理疾病也会对性功能产生影响。患有焦虑症的男性可能会因为担心性功能表现而产生紧张、恐惧情绪，这种负面情绪进一步加重性功能减退；抑郁症患者往往伴有情绪低落、兴趣减退，也会出现性欲低下、勃起功能障碍等性功能方面的问题。
三、生活方式因素
1.不良饮食习惯：长期高热量、高脂肪、高糖饮食，会导致肥胖，肥胖是引起男性性功能减退的重要危险因素之一。肥胖可导致体内雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低，还会引起胰岛素抵抗，影响血管功能，进而影响阴茎勃起；另外，过度饮酒会损伤肝脏功能，影响激素代谢，长期大量饮酒还会直接损害生殖系统，导致性功能减退。
2.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会使身体机能下降，血液循环不畅，影响阴茎的血液供应。同时，运动不足还可能导致肥胖，进一步加重性功能减退的风险。例如，久坐不动的生活方式，会使盆腔血液循环减慢，影响阴茎海绵体的充血功能。
3.吸烟影响：香烟中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管收缩，减少阴茎海绵体的血液灌注，影响勃起功能。同时，吸烟还会影响雄激素的分泌和代谢，长期吸烟的男性更容易出现性功能减退。
四、药物因素
1.某些处方药影响：一些用于治疗高血压、精神病、溃疡病等的药物可能会引起性功能减退。例如，治疗高血压的β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，可能会导致性欲减退、勃起功能障碍；抗精神病药物如氯丙嗪等，会影响中枢神经系统的神经递质调节，引起性功能障碍；治疗溃疡病的西咪替丁等药物也可能导致男性勃起功能障碍等性功能减退表现。
对于有性功能减退情况的男性，若出现相关问题应及时就医，进行全面的身体检查和相关评估，以明确具体原因，并采取相应的干预措施。同时，男性应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以维护自身的性功能健康。对于特殊人群，如患有慢性疾病的男性，在治疗原发病的同时，需密切关注药物对性功能的影响，必要时在医生指导下调整治疗方案；心理压力较大的人群，可适当进行心理调适，如通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力，改善性功能。
