口鼻生疮的引发因素多样,包括感染因素(病毒如单纯疱疹病毒、细菌如金黄色葡萄球菌感染)、维生素缺乏(维生素B族、C缺乏)、不良生活习惯(饮食辛辣油腻刺激、口腔卫生不良)及其他因素(内分泌因素、系统性疾病影响),儿童、特殊人群等需针对性注意口腔清洁、饮食营养及相应疾病控制等。
一、感染因素
(一)病毒感染
单纯疱疹病毒感染较为常见,人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。当机体抵抗力下降时,如发热性疾病(如感冒、肺炎等)、过度疲劳、月经期等,潜伏在体内神经节中的单纯疱疹病毒可被激活,进而引起口鼻部位的疱疹,表现为口鼻生疮。例如,原发性单纯疱疹多见于儿童,主要通过接触传播,在发热性疾病后容易发病,口腔黏膜、口唇周围等部位出现成簇的小水疱,破溃后形成糜烂面或浅溃疡,伴有疼痛等症状。
(二)细菌感染
金黄色葡萄球菌等细菌感染也可能导致口鼻生疮。皮肤破损、局部卫生状况差等因素易诱发细菌感染。比如,鼻部的毛囊炎,多由金黄色葡萄球菌感染引起,初起为红色丘疹,逐渐发展成丘疹性脓疱,破溃后可结痂;口腔内的细菌感染,如口腔溃疡继发细菌感染时,局部会出现红肿、疼痛加剧等表现,类似口鼻生疮的症状。
二、维生素缺乏
(一)维生素B族缺乏
维生素B2(核黄素)缺乏时,可引起口腔-生殖综合征,表现为口角炎、唇炎、舌炎等,进而可能出现口鼻周围的炎症表现,如口角糜烂、口唇干裂、生疮等。维生素B6缺乏也可能参与一些口腔黏膜病变的发生。一般来说,长期挑食、偏食、饮食结构单一的人群容易出现维生素B族缺乏,例如儿童如果不爱吃蔬菜、粗粮等富含维生素B族的食物,就可能增加口鼻生疮因维生素缺乏导致的风险。
(二)维生素C缺乏
维生素C具有参与体内多种代谢过程、维持黏膜完整性等作用。长期缺乏维生素C可导致机体抵抗力下降,容易出现黏膜的病变,口腔黏膜也可能受到影响,出现牙龈出血、口腔黏膜溃疡等,进而可能波及口鼻周围,表现为口鼻生疮相关症状。一些挑食的儿童或节食的成人,若长期摄入富含维生素C的食物过少,就易发生这种情况。
三、不良生活习惯
(一)饮食因素
过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,容易导致体内火热内生,上攻口鼻部位,引起口鼻生疮。例如,经常吃火锅、麻辣烫等辛辣食物的人群,口鼻生疮的发生率相对较高。此外,过度饮酒也可能损伤脾胃功能,影响体内湿热的运化,从而出现口鼻生疮等症状。
(二)口腔卫生不良
不注意口腔清洁,食物残渣容易在口鼻周围堆积,为细菌、病毒的滋生提供了良好的环境,长期如此易引发口鼻部位的感染,导致生疮。比如,儿童如果饭后不及时漱口,睡前不刷牙,口腔内细菌大量繁殖,就容易出现口腔及口鼻周围的炎症。
四、其他因素
(一)内分泌因素
女性在生理期、妊娠期等特殊时期,体内内分泌水平发生变化,可能会出现口鼻生疮的情况。例如,女性生理期时,体内激素水平波动较大,可能导致口腔黏膜和口唇周围的黏膜抵抗力下降,容易发生炎症反应,出现生疮现象。
(二)系统性疾病影响
一些系统性疾病也可能与口鼻生疮相关,如糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易发生各种感染,包括口鼻部位的感染,从而出现口鼻生疮;免疫功能低下的人群,如艾滋病患者,由于免疫系统受损,更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭,也容易出现口鼻生疮等多种感染性病变。
对于儿童出现口鼻生疮的情况,家长要特别注意保持儿童口腔和口鼻周围的清洁卫生,帮助儿童养成良好的饮食习惯,保证营养均衡,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。如果是婴儿,喂奶后要及时清洁口鼻周围。对于特殊人群如孕妇、糖尿病患者等出现口鼻生疮的情况,要根据具体情况进行相应处理,孕妇需谨慎用药,糖尿病患者则要积极控制血糖等。



