口腔溃疡反复发作受局部和全身因素影响。局部因素包括创伤性因素（年龄性别、生活方式影响）和感染因素（病毒、细菌感染）；全身因素包括免疫因素（年龄、疾病相关）、营养因素（维生素、微量元素缺乏）、系统性疾病因素（消化道疾病、内分泌因素）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与性别影响：儿童和青少年由于喜欢咬唇、咬颊等不良习惯，更容易因创伤导致口腔溃疡反复发作。例如，儿童在换牙期，牙齿的萌出可能会刺激口腔黏膜，若孩子有咬唇等习惯，就易引发创伤性口腔溃疡。女性在生理期时，口腔黏膜的敏感性可能会升高，此时若有轻微创伤也更易出现口腔溃疡且反复发作。
生活方式关联：长期食用尖锐、粗糙食物，如薯片、油炸食品等，会反复摩擦口腔黏膜，造成创伤。不良的口腔卫生习惯，如不按时刷牙、漱口，食物残渣残留，也会刺激口腔黏膜，增加口腔溃疡反复发作的风险。有正畸治疗的患者，矫治器若不合适，长时间摩擦口腔黏膜，也可导致口腔溃疡反复发生。
2.感染因素
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是引起口腔溃疡反复发作的常见原因之一。例如，原发性疱疹性口炎愈合后，病毒会潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如感冒、过度疲劳等，病毒被激活，就会导致口腔溃疡复发。年龄较小的儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到单纯疱疹病毒感染而引发口腔溃疡反复。
细菌感染：口腔内的一些细菌感染也可能导致口腔溃疡反复发作。比如，当口腔内存在变形链球菌等细菌感染时，会破坏口腔黏膜的正常结构和功能，使得口腔黏膜容易受损而发生溃疡，且容易反复。
二、全身因素
1.免疫因素
年龄与免疫：婴幼儿及老年人的免疫系统相对较弱，婴幼儿免疫系统处于发育阶段，老年人免疫系统逐渐衰退，都容易出现免疫功能紊乱，从而导致口腔溃疡反复发作。例如，老年人随着年龄增长，T淋巴细胞功能下降，免疫监视能力减弱，更容易发生口腔溃疡且反复不愈。
疾病与免疫：一些自身免疫性疾病，如白塞病，其典型表现之一就是口腔溃疡反复发作，同时可伴有眼部、生殖器等部位的病变。此外，患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者，由于免疫系统严重受损，也极易出现口腔溃疡且频繁复发。
2.营养因素
维生素缺乏：缺乏维生素B族（如维生素B2、B6、B12等）、维生素C等都可能引发口腔溃疡反复发作。例如，维生素B2缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致黏膜抵抗力下降，容易发生溃疡；维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成，影响口腔黏膜的修复，从而导致口腔溃疡反复。不同年龄人群对维生素的需求不同，儿童生长发育快，若饮食中维生素摄入不足易出现缺乏；老年人由于消化吸收功能下降，也较易出现维生素缺乏而引发口腔溃疡。
微量元素缺乏：锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡反复发作有关。锌是人体多种酶的组成成分，参与细胞的代谢等过程，锌缺乏会影响细胞的生长和修复，导致口腔溃疡反复；铁缺乏会影响血红蛋白的合成，导致机体免疫力下降，容易引发口腔溃疡。儿童挑食、偏食可能导致微量元素摄入不足，老年人胃肠功能减退影响微量元素吸收，都易出现微量元素缺乏而致口腔溃疡反复。
3.系统性疾病因素
消化道疾病：患有胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化道疾病时，会影响营养物质的吸收，进而导致机体抵抗力下降，容易出现口腔溃疡反复发作。例如，胃溃疡患者消化功能受到影响，营养吸收不良，可能引发口腔溃疡；溃疡性结肠炎患者肠道黏膜受损，营养吸收障碍，也易出现口腔溃疡反复。不同年龄的消化道疾病患者，在口腔溃疡的表现和应对上有所不同，儿童消化道疾病相对较少见，但一旦发生也需重视对口腔溃疡的关联治疗；老年人消化道疾病较多见，需在治疗消化道疾病的同时，关注口腔溃疡的情况。
内分泌因素：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内内分泌水平发生变化，可能导致口腔溃疡反复发作。例如，妊娠期女性体内孕激素水平升高，会使口腔黏膜容易发生水肿、出血等，从而引发口腔溃疡；更年期女性由于雌激素水平下降，也容易出现口腔溃疡反复的情况。
