提高精子总活力及存活率可从多方面入手，生活方式上要合理饮食，摄入抗氧化剂、优质蛋白质和微量元素，规律作息保证7-8小时睡眠，适度进行有氧运动；疾病因素方面，附睾炎需抗炎治疗，精索静脉曲张轻中重度有不同处理方式；要避免高温环境和远离有害物质；育龄男性需长期坚持并定期检查，患有基础疾病的男性要控制基础疾病配合调整生活方式来改善精子质量。
一、生活方式调整
（一）合理饮食
1.营养成分摄入
抗氧化剂：多摄入富含抗氧化剂的食物，如蓝莓、草莓等浆果类水果，其中富含花青素等抗氧化物质。研究表明，抗氧化剂可以减少精子受到氧化应激的损伤，有助于提高精子总活力及存活率。例如，有研究发现，长期补充富含抗氧化剂的饮食，能够改善男性精子的质量指标，包括提高精子活力和存活率。
优质蛋白质：摄入充足的优质蛋白质，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。精子的生成需要蛋白质作为原料，充足的优质蛋白质供应有助于维持精子正常的生理功能，对提高精子总活力及存活率有积极作用。
微量元素：锌元素对精子的生成、成熟、获能等过程至关重要，富含锌的食物有牡蛎、坚果等。硒元素也参与精子的代谢等过程，可从海鲜、动物肝脏等食物中获取。
（二）规律作息
保持充足且规律的睡眠，成年人一般建议每晚睡眠7-8小时。长期熬夜会影响内分泌系统，进而影响精子的生成和活力。例如，睡眠不足会导致体内激素分泌失衡，影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，从而不利于精子总活力及存活率的维持。对于有熬夜习惯的人群，调整作息时间，保证良好睡眠，有助于改善精子质量。
（三）适度运动
进行适度的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等。每周坚持3-5次，每次运动30分钟左右。适度运动可以促进身体的血液循环，包括生殖系统的血液循环，为精子的生成和存活提供良好的环境。但要注意避免过度剧烈运动，过度运动可能会导致身体产生过多的自由基等有害物质，反而对精子质量产生不良影响。比如，长期坚持规律适度运动的男性，其精子总活力和存活率往往相对较高。
二、疾病因素干预
（一）生殖系统疾病
1.附睾炎：如果患有附睾炎，炎症会影响精子的储存和运输等过程，进而影响精子总活力及存活率。需要及时就医，进行相关的抗炎等治疗。例如，通过抗生素等药物治疗附睾炎，在炎症得到控制后，精子质量可能会有所改善。
2.精索静脉曲张：精索静脉曲张是导致男性精子质量下降的常见疾病之一。它会使阴囊内温度升高，影响精子的生成和存活环境。对于轻度精索静脉曲张，可以通过穿着合适的阴囊托带等方式缓解；中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术，术后精子总活力及存活率有一定的提高几率。
三、避免不良因素接触
（一）避免高温环境
长时间处于高温环境，如长期洗热水澡、泡温泉时间过长、长时间坐在高温的环境中（如高温车间等），会影响精子的生成。因为精子生成的适宜温度低于体温，高温会抑制精子的生成和降低精子活力及存活率。男性应尽量避免长期处于高温环境，如洗热水澡时间控制在10分钟以内等。
（二）远离有害物质
1.化学物质：长期接触某些化学物质，如农药、油漆中的有机溶剂等，这些化学物质可能会损害精子。男性在工作中如果不可避免接触这类物质，应做好防护措施，如佩戴防护手套、口罩等。
2.辐射：长期暴露在高辐射环境中，如长时间接触电脑辐射、手机辐射等，可能会对精子产生不良影响。应尽量减少不必要的辐射接触，如使用电脑时保持适当距离等。
四、特殊人群注意事项
（一）育龄男性
育龄男性要特别注意上述各方面的调整，因为精子的生成需要一定的时间，一般精子从生成到成熟需要约3个月左右的时间，所以改善精子质量需要长期坚持健康的生活方式等干预措施。同时，要定期进行精液常规检查，监测精子总活力及存活率的变化情况。
（二）患有基础疾病的男性
对于本身患有糖尿病、高血压等基础疾病的男性，这些疾病也可能会影响精子质量。例如，糖尿病会导致血管病变，影响生殖系统的血液循环，进而影响精子活力及存活率。这类男性需要积极控制基础疾病，将血糖、血压等指标控制在合理范围内，同时配合生活方式的调整来提高精子总活力及存活率。
