可从症状表现、病因、舌苔脉象来区分风寒感冒和风热感冒。风寒感冒多秋冬发病,有轻度或无发热、明显怕冷无汗、流清涕痰液清稀、头痛身体痛等表现,舌苔薄白、脉浮紧;风热感冒多见于春夏,发热明显、怕热有汗、流黄涕痰液黄稠、头痛胀痛,舌苔薄黄、脉浮数,病因分别与季节、外感等因素相关。
一、从症状表现区分
(一)风寒感冒症状
发热情况:一般为轻度发热或无明显发热,但怕冷明显,甚至有寒战表现,这是因为风寒之邪侵袭人体,导致肌表被束,阳气郁闭在体内,女性、儿童等特殊人群可能因体质相对较弱,风寒感冒时怕冷表现更突出,儿童可能会表现出精神不振、哭闹不安等情况。
怕冷与无汗:常常伴有明显的怕冷,且多数患者无汗,这是风寒外束肌表,毛窍闭塞的表现,对于老年人来说,风寒感冒时无汗症状可能会影响身体的气血运行,导致恢复相对缓慢。
流涕与痰液:流清涕,痰液清稀色白,如儿童患风寒感冒,清涕可能持续较多,痰液也是清稀状,而对于女性在生理期时患风寒感冒,清涕和清稀痰液的表现可能会因气血相对不足而更明显。
头痛与身体痛:头痛、身体酸痛较为常见,疼痛部位比较固定,疼痛程度相对较明显,比如全身肌肉酸痛,儿童可能会因为表达不清而表现为肢体活动减少等。
(二)风热感冒症状
发热情况:发热比较明显,体温可较高,成人及儿童等不同人群都可能出现明显发热,女性在排卵期或孕期等特殊生理阶段患风热感冒时,发热可能会有不同特点,但一般也是以体温升高为主要表现之一。
怕热与有汗:有怕热的表现,多数患者有汗,这是因为风热之邪侵袭人体,导致腠理开泄,汗液外泄,老年人患风热感冒时,有汗的情况可能会导致津液流失相对较快,需要注意补充水分。
流涕与痰液:流黄涕,痰液黄稠,成人若患风热感冒,黄涕和黄稠痰液较为典型,儿童患风热感冒时,黄涕可能量相对较多,痰液也较黏稠,对于男性在高强度体力劳动后患风热感冒,黄涕黄痰的表现可能与体内热邪较盛有关。
头痛特点:头痛一般为胀痛,相对风热感冒的头痛部位可能更偏向头部两侧等部位,儿童患风热感冒头痛时可能会表现出烦躁不安等情况。
二、从病因区分
(一)风寒感冒病因
季节因素:多发生在秋冬季节,这两个季节天气寒冷,人体容易受到风寒之邪侵袭,儿童在秋冬季节活动时若穿衣过少等,就容易感受风寒而感冒,老年人在秋冬季节阳气相对不足,也更易被风寒之邪侵犯。
外感因素:人体劳累后,腠理疏松,此时若吹风受凉,风寒之邪就容易乘虚而入,比如成年人连续加班后身体疲惫,再受到冷风刺激,易患风寒感冒,女性产后身体较为虚弱,若不注意保暖,也易被风寒侵袭引发感冒。
(二)风热感冒病因
季节因素:多见于春夏季节,春夏季节阳气升发,气候相对温热,人体腠理相对疏松,容易受到风热之邪侵袭,儿童在春夏季节户外活动多,若活动后出汗吹风,易感受风热之邪,老年人在春夏季节若过度贪凉,如长时间吹空调等,也可能引发风热感冒。
外感因素:人体在感受温热之邪时容易引发风热感冒,比如在气温较高时,长时间处于闷热环境中,再加上饮食不当等,容易内热与外热相合,导致风热感冒,女性在经期若过食辛辣燥热食物,再受到外界风热之邪影响,也易患风热感冒。
三、从舌苔脉象区分
(一)风寒感冒舌苔脉象
舌苔:舌苔薄白,这是因为风寒之邪在表,尚未入里化热,儿童患风寒感冒时,舌苔薄白表现可能相对明显,老年人若患风寒感冒,舌苔薄白也较为常见,但老年人可能同时伴有气血不足等情况,舌苔可能会略显淡白。
脉象:脉多浮紧,浮脉表示病邪在表,紧脉主寒主痛,说明有寒邪束缚肌表,比如成人患风寒感冒时,脉象浮紧较为典型,儿童患风寒感冒时,由于儿童脉搏相对较快等特点,脉浮紧可能需要结合其他症状综合判断。
(二)风热感冒舌苔脉象
舌苔:舌苔薄黄,提示有热邪,成人患风热感冒时舌苔薄黄较为常见,儿童患风热感冒时,舌苔薄黄可能相对明显,女性在孕期患风热感冒,舌苔薄黄可能会因孕期生理变化而有不同表现,但总体也是热邪的体现。
脉象:脉多浮数,浮脉主表,数脉主热,说明有风热之邪在表且有热象,比如成年人患风热感冒时脉象浮数,儿童患风热感冒时,脉浮数可能结合其活泼好动等特点,表现为脉搏跳动相对较快且浮取有力。