腮腺炎常见症状包括局部腮腺区域肿胀疼痛及全身发热、畏寒等不适，不同类型腮腺炎症状有别，流行性腮腺炎有传染性且可能引发神经系统、生殖系统并发症，化脓性腮腺炎局部红肿热痛明显、全身中毒症状重；症状与年龄、性别有关联，儿童症状可能不典型，老年患者全身症状可能更重且易出现并发症，男性并发睾丸炎风险较高，女性并发卵巢炎少见但妊娠期感染有风险；特殊人群中孕妇要警惕病毒对胎儿影响，低龄儿童家长需密切观察，老年人及免疫力低下人群症状可能不典型；症状监测要记录体温、观察腮腺及症状变化，出现高热不退、腮腺肿胀加重等严重症状应立即就医，流行性腮腺炎患者接触过患者或处于流行地区出现类似症状也需及时排查。
一、腮腺炎的常见症状表现
1.1.局部症状
腮腺区域（耳垂周围）出现明显肿胀，多为单侧或双侧同时发生，触诊时可发现皮肤紧张、发亮，有弹性感，按压时有轻度疼痛，张口、咀嚼或食用酸性食物时疼痛加剧，这是由于咀嚼动作刺激腮腺分泌，加重局部炎症反应所致。部分患者可伴有耳颞部疼痛，疼痛可向同侧下颌区、颈部放射。
1.2.全身症状
多数患者伴有发热，体温一般在38℃~40℃之间，呈不规则热型，热程可持续3~5天，发热期间可出现畏寒、头痛、乏力、食欲减退等全身不适表现，儿童患者可能因高热出现惊厥，需密切观察体温变化。部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状，多与病毒感染引起的全身反应有关。
二、不同类型腮腺炎的症状特点
2.1.流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起，具有传染性，除上述常见症状外，部分患者可出现脑膜炎、脑炎等神经系统并发症，表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡或烦躁不安，严重者可出现抽搐、昏迷。男性患者可能并发睾丸炎，表现为阴囊红肿、疼痛，触痛明显，一般发生在腮腺肿胀后1周左右。女性患者可能并发卵巢炎，出现下腹疼痛、压痛，但发生率较睾丸炎低。
2.2.化脓性腮腺炎
多由细菌感染引起，常为单侧发病，局部红肿热痛症状更明显，皮肤可出现发红、温度升高，按压时有波动感，提示可能形成脓肿。患者全身中毒症状较重，高热可达40℃以上，伴有寒战、白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加。
三、症状与年龄、性别的关联
3.1.年龄因素
儿童患者症状可能相对不典型，部分低龄儿童仅表现为发热、烦躁、拒食，腮腺肿胀不明显，易被误诊为上呼吸道感染，需结合流行病学史及实验室检查进行鉴别。老年患者因免疫力下降，感染后全身症状可能更重，恢复时间较长，且更容易出现并发症，如肺炎、心血管系统受累等。
3.2.性别因素
男性患者并发睾丸炎的风险较高，尤其是青春期后男性，需关注睾丸肿胀、疼痛情况，及时进行超声检查明确诊断。女性患者并发卵巢炎相对少见，但妊娠期女性感染腮腺炎病毒可能增加流产、早产风险，需加强孕期监测。
四、特殊人群的症状表现及注意事项
4.1.孕妇
孕妇感染腮腺炎后，除常见症状外，需警惕病毒对胎儿的影响，可能增加胎儿畸形、流产风险。若出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，应及时就医。治疗期间应避免使用可能影响胎儿的药物，优先选择物理降温等非药物干预措施。
4.2.儿童
低龄儿童表达能力有限，家长需密切观察其精神状态、进食情况，若出现持续高热、精神萎靡、呕吐频繁等症状，可能提示病情加重。儿童患者应避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物，优先选择对乙酰氨基酚等相对安全的退热药。
4.3.老年人及免疫力低下人群
此类人群感染后症状可能不典型，易被忽视，需定期测量体温、观察腮腺肿胀情况。若出现呼吸困难、意识障碍等严重症状，应立即就医。治疗期间应注意营养支持，增强免疫力。
五、症状监测与就医指征
5.1.症状监测
患者应每日测量体温2~3次，记录体温变化曲线，观察腮腺肿胀范围、疼痛程度是否加重。若出现头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状，或阴囊红肿、下腹疼痛等生殖系统症状，应及时就医。
5.2.就医指征
出现高热不退（体温≥39℃）超过3天，或体温反复波动，腮腺肿胀持续加重、形成脓肿，伴有呼吸困难、意识模糊等严重全身症状，应立即前往医院就诊。对于流行性腮腺炎患者，若接触过其他患者或处于流行地区，出现类似症状也需及时就医排查。
