口臭的产生有多种因素，包括口腔局部因素如龋齿、牙周炎、不良修复体、口腔黏膜病；全身性疾病因素如消化系统疾病（胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染）、呼吸系统疾病、糖尿病；还有其他因素如不良生活习惯（吸烟、饮酒、长期不刷牙或口腔清洁不彻底）和饮食因素，不同人群因各自情况不同易受相应因素影响出现口臭。
牙周炎：牙周炎患者的牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物，如牙龈卟啉单胞菌等致病菌，这些细菌会产生一些有异味的物质。同时，牙周炎会导致牙龈出血、化脓等情况，进一步加重口臭。吸烟者患牙周炎的几率较高，且更容易出现严重口臭，因为吸烟会影响口腔的微生态环境，促进细菌滋生。老年人由于牙龈萎缩等原因，牙周组织容易出现问题，也是牙周炎的高发人群，进而可能引发口臭。
不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，容易积存食物残渣，而且清洁起来比较困难，细菌在上面滋生繁殖，从而产生口臭。例如，活动假牙如果佩戴不合适，与口腔组织贴合不紧密，就会有食物残留，时间长了就会发出异味。佩戴假牙的人群，尤其是老年人，需要注意假牙的清洁和维护，如果发现假牙不合适要及时调整。
口腔黏膜病：如口腔溃疡，溃疡面会有渗出物、坏死组织等，加上细菌感染，会产生异味。患有天疱疮等黏膜病时，也可能出现口腔异味。不同人群患口腔黏膜病的几率有所不同，免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有免疫系统疾病的人，更容易患上口腔黏膜病并出现口臭。
全身性疾病导致的口臭
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：这类患者的胃肠功能紊乱，消化酶分泌异常，食物在胃肠道内消化不完全，容易产生异味气体，这些气体可能会通过食管反流至口腔，导致口臭。例如，胃溃疡患者胃酸分泌过多，反流至口腔时会带有酸臭味。有不良饮食习惯的人群，如长期暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物的人，更容易患胃炎、胃溃疡进而出现口臭；老年人胃肠功能衰退，也可能出现相关消化系统疾病导致口臭。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨及二氧化碳等物质，氨具有特殊气味，可通过口腔呼出，导致口臭。而且幽门螺杆菌感染还可能引起消化不良等问题，进一步加重口臭情况。各个年龄段都可能感染幽门螺杆菌，但儿童感染后如果不及时治疗，可能会影响生长发育，成年人感染后如不重视，可能会引发更严重的胃部疾病并伴有口臭。
呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎患者鼻腔内会有脓性分泌物，这些分泌物倒流至口腔，会产生异味；扁桃体炎患者扁桃体隐窝内会积存脱落上皮、细菌、淋巴细胞等，容易腐败发酵，产生口臭。儿童由于免疫力相对较低，更容易患上鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病而出现口臭；老年人身体机能下降，也可能受到这些疾病困扰导致口臭。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可出现酮症酸中毒，患者口腔中会有烂苹果味。例如，1型糖尿病患者如果胰岛素使用不规范，容易发生酮症酸中毒进而出现特殊口臭。糖尿病患者需要严格控制血糖，不同年龄段的糖尿病患者都要注意监测血糖，一旦出现口腔异味等异常情况要及时就医排查是否为糖尿病相关问题。
其他因素导致的口臭
不良生活习惯
吸烟：烟草中的尼古丁等化学成分会残留在口腔中，并且吸烟会损害口腔黏膜，影响口腔的自洁功能，使口腔更容易滋生细菌，从而产生口臭。长期吸烟者的口臭往往比较顽固，而且还会增加患口腔癌等疾病的风险。各个年龄段的吸烟者都可能受到口臭困扰，尤其是长期大量吸烟的人群。
饮酒：酒精会使口腔黏膜干燥，有利于细菌繁殖，而且饮酒后口腔中会残留酒精气味，长期大量饮酒还可能导致肝脏等器官功能受损，间接影响口腔气味。比如长期酗酒的人，口腔异味可能较为明显。不同年龄段的饮酒者都可能因为饮酒出现口臭问题，老年人饮酒后可能由于身体代谢功能下降，口臭情况更难缓解。
长期不刷牙或口腔清洁不彻底：如果不按时刷牙，口腔内的食物残渣、菌斑等会在细菌作用下发酵腐败，产生难闻气味。例如，晚上睡前不刷牙，口腔内的细菌经过一夜繁殖，早上起来会有明显口臭。儿童如果家长没有帮助其养成良好的刷牙习惯，容易出现口腔清洁不彻底导致口臭；成年人如果工作繁忙等原因忽视口腔清洁，也会引发口臭问题。
饮食因素：食用某些特殊食物也会导致短暂的口臭，比如食用大蒜、洋葱等具有强烈气味的食物后，其中的硫化物等成分会残留在口腔中，通过呼吸和口腔呼出散发异味。一般停止食用相关食物后，口臭会逐渐消失。不同人群都可能因为食用这类食物出现短暂口臭，儿童如果误食这类食物也可能出现口腔异味情况，但通常持续时间较短。
