1.定义
牙髓炎是牙髓组织（含神经、血管的疏松结缔组织）的炎症，局限于牙髓腔内；根尖周炎是牙根尖周围组织（牙骨质、牙周膜、牙槽骨）的炎症，由牙髓炎未及时治疗蔓延所致。
2.病因
牙髓炎主要由细菌感染引发，如深龋未治导致细菌侵入牙髓，或牙齿外伤、化学刺激（如充填材料刺激）直接损伤牙髓。根尖周炎多因牙髓炎未控制，炎症通过根尖孔扩散至周围组织，也可由牙外伤、牙周炎逆行感染或根管治疗不彻底引起。
3.症状
牙髓炎以剧烈疼痛为特征，表现为自发性阵痛、夜间加重、冷热刺激痛且疼痛无法定位，可能放射至头面部。根尖周炎则以咬合痛为主，患牙有浮出感，牙龈肿胀甚至形成瘘管，急性期可能伴面部肿胀。
4.诊断
牙髓炎通过牙髓活力测试（如冷热诊）判断牙髓状态，X线片可能仅显示龋坏接近髓腔。根尖周炎需结合X线片观察根尖区透射影（如低密度阴影），慢性病例可见根尖肉芽肿或囊肿。
