来月经前乳房胀痛，主要与激素波动、水钠潴留、前列腺素释放、情绪影响、乳腺炎等因素有关。
1.激素波动
月经周期中，雌激素和孕激素水平变化显著。月经前雌激素相对升高、孕激素下降，刺激乳腺导管增生扩张，乳腺组织充血水肿，引发胀痛感，通常月经来潮后激素水平回落，胀痛逐渐缓解。
2.水钠潴留
激素变化影响肾脏对钠的重吸收，导致体内水分潴留。乳房组织间质因渗透压改变积聚液体，引发肿胀和胀痛，常见于经前一周，经期后自行消退。
3.前列腺素释放
子宫内膜合成的前列腺素在经前升高，通过水钠潴留作用间接导致乳房胀痛，部分女性可能伴随下肢浮肿。
4.情绪影响
经期前女性易出现焦虑、烦躁等情绪波动，而情绪波动通过神经内分泌调节，可能放大疼痛感知，形成“情绪-疼痛”恶性循环
5.乳腺炎
若胀痛伴随红肿、发热或乳头溢液，需警惕乳腺炎。细菌入侵或乳汁淤积引发炎症，刺激乳腺组织产生胀痛。
若胀痛症状轻微且规律，通常无需特殊处理，月经来潮后多可自行缓解；若疼痛剧烈或伴随肿块，需及时就医排查乳腺增生、乳腺炎等疾病。
