牙龈癌原因包括遗传因素、长期不良生活习惯、口腔局部慢性刺激、环境与职业因素、HPV感染等。

1.遗传因素
部分牙龈癌存在遗传易感性,若家族中有口腔癌或其他恶性肿瘤病史,个体患牙龈癌的风险会显著升高。这是因为遗传基因可能影响细胞的正常增殖与凋亡,使机体对致癌因素的抵抗力下降,增加细胞癌变的概率。
2.长期不良生活习惯
吸烟和饮酒是重要诱因,香烟中的尼古丁、焦油等有害物质,以及酒精的代谢产物乙醛,会长期刺激牙龈黏膜,导致黏膜细胞反复受损、异常增生,逐渐发展为癌前病变甚至癌变。此外,长期咀嚼槟榔(含槟榔碱等致癌物质)也会大幅增加牙龈癌风险,尤其在南方槟榔流行地区更为常见。
3.口腔局部慢性刺激
不合适的假牙、残根、残冠、尖锐牙尖等长期摩擦、压迫牙龈组织,会造成局部黏膜持续损伤,引发慢性炎症。炎症长期不愈会导致黏膜细胞异常增殖,打破正常的细胞生长平衡,进而诱发癌变,这也是牙龈癌多发生在牙龈边缘或牙列不齐部位的重要原因。
4.环境与职业因素
长期暴露于紫外线、放射性物质或化学致癌物(如沥青、煤焦油等)的人群,牙龈癌发病风险增加。例如,长期从事户外工作且防晒措施不足者,口腔黏膜受紫外线照射过多;从事化工、冶金等行业者,接触有害物质的概率较高,均可能通过直接或间接刺激牙龈,增加癌变风险。
5.HPV感染
高危型HPV(如HPV16、18型)感染与多种口腔癌密切相关,包括牙龈癌。HPV病毒可侵入牙龈黏膜细胞,整合到宿主基因组中,干扰细胞正常的生长调控机制,导致细胞无限增殖,最终形成恶性肿瘤,尤其在年轻牙龈癌患者中,HPV感染的占比逐渐升高。
由于牙龈癌早期症状易与牙龈炎、牙周炎等常见口腔疾病混淆,往往被忽视,因此在了解病因的基础上,更需重视预防与早期发现。日常应主动规避吸烟、饮酒、嚼槟榔等高危行为,定期到正规口腔机构检查,及时处理残根残冠、修复不合适假牙,保持口腔卫生。



