尿道狭窄的因素包括医源性、外伤性和感染性。医源性因素中儿童因尿道下裂等手术、经尿道操作不当易致狭窄;外伤性因素中青年男性骑跨伤、老年人群骨盆骨折易引发;感染性因素中儿童尿道感染未愈、有尿道结核或淋病等病史易因感染致尿道狭窄,均是因相应损伤或炎症致尿道组织异常修复形成狭窄。
具体手术操作:经尿道的操作,如尿道扩张术时操作不当,可损伤尿道黏膜,反复扩张可能导致尿道纤维组织增生,进而引发狭窄;前列腺电切术等泌尿外科手术,若手术中热损伤范围过大或术后愈合不良,也容易造成尿道狭窄。
外伤性因素
年龄与生活方式影响:中青年男性由于其活跃的生活方式,如骑跨伤等外伤更易发生。骑跨伤时,尿道球部位于耻骨联合下方,易受到外力撞击导致损伤;老年人群可能因骨盆骨折等外伤引发后尿道损伤,这与老年人骨骼韧性下降等因素有关。
外伤具体情况:骑跨伤可致尿道球部挫伤、裂伤甚至断裂,若损伤修复不佳,就会形成尿道狭窄;骨盆骨折时,骨折断端可能直接刺伤或撕裂后尿道,引起尿道血肿、尿外渗,后期血肿机化、瘢痕形成可导致尿道狭窄。
感染性因素
年龄与病史影响:儿童时期若有尿道感染未得到及时、规范治疗,可能影响尿道正常发育,增加尿道狭窄风险;有尿道结核病史的人群,结核杆菌可破坏尿道组织,导致尿道瘢痕形成、狭窄;性传播疾病如淋病,若急性期未治愈,转为慢性后可累及尿道,引发尿道狭窄,这在有不安全性行为等生活方式的人群中更易发生。
感染具体过程:细菌等病原体感染尿道后,会引起尿道黏膜炎症、溃疡,炎症反复刺激使得尿道组织修复过程中纤维组织过度增生,最终造成尿道狭窄。例如淋病奈瑟菌感染尿道,可引发尿道黏膜的化脓性炎症,长期炎症刺激会逐步导致尿道狭窄的形成。



