NT检查不能直接检出胎儿脊柱裂，胎儿脊柱裂主要通过中孕期系统超声检查筛查，高龄孕妇、有神经管畸形生育史孕妇需更密切监测，母体血清学检查可辅助提示风险，怀疑时需羊水穿刺等产前诊断明确。
一、NT检查的局限
NT检查主要聚焦于胎儿颈部透明层情况，其目的在于筛查唐氏综合征等染色体相关疾病。而胎儿脊柱裂属于神经管畸形，其病理改变主要是脊柱部位神经管闭合不全等问题，NT检查的超声切面和测量重点并非针对脊柱区域来发现脊柱裂相关征象。
二、胎儿脊柱裂的超声筛查时机及方法
中孕期超声筛查：在妊娠18-24周进行的系统超声检查是筛查胎儿脊柱裂的重要手段。此时胎儿的脊柱发育基本成型，超声可以清晰观察脊柱的连续性等情况。如果脊柱存在裂缺等脊柱裂表现，超声下可发现脊柱某段排列不连续、椎管闭合不全等异常征象。
不同人群的注意事项
高龄孕妇：高龄孕妇胎儿发生神经管畸形包括脊柱裂的风险相对较高，更需要在合适孕周进行细致的超声检查来排查脊柱裂。
有神经管畸形生育史的孕妇：这类孕妇再次妊娠时，胎儿发生脊柱裂等神经管畸形的风险更高，在孕期需要更密切监测，除了常规的中孕期系统超声检查外，可能还需要结合其他检查如血清学神经管畸形相关标志物检测等综合评估。
三、脊柱裂的其他相关检查及意义
母体血清学检查：如妊娠中期的甲胎蛋白（AFP）检测，若母体血清AFP水平异常升高，提示胎儿可能存在神经管畸形包括脊柱裂的风险，但这只是辅助检查，需要结合超声等进一步确诊。
产前诊断手段：当超声等检查怀疑胎儿有脊柱裂时，可能需要进行羊水穿刺等产前诊断方法，通过分析羊水细胞中的染色体等情况来明确胎儿是否存在染色体异常合并脊柱裂等情况，为临床决策提供更准确的依据。
