立即将患者脱离寒冷环境转移至温暖室内并迅速去除冻伤部位束缚的潮湿衣物,采用38至42℃温水复温15至30分钟至皮肤转红感觉恢复,严禁过热的水致烫伤、冷水浸泡或火烤冻伤部位,冻伤部位皮肤无破损时保持局部清洁干燥并遵医嘱涂抹冻伤膏,若皮肤有破损用无菌纱布轻柔覆盖并及时送医,注意为患者保暖并适当补充高热量高维生素食物,重度冻伤者需密切监测生命体征及必要时抗休克,儿童复温需格外留意温和以防二次损伤并观察全身状况,老年人复温速度不宜过快且要综合评估全身状况包括心脑血管疾病等。
一、现场处理
立即使患者脱离寒冷环境,转移至温暖室内,迅速去除冻伤部位束缚的潮湿衣物等,避免进一步受冻加重损伤。
二、复温处理
采用温水复温法,将冻伤部位浸泡于38~42℃温水中,浸泡时间维持15~30分钟,直至冻伤部位皮肤转红、感觉逐步恢复。需注意严禁使用过热的水致烫伤,亦不可用冷水浸泡或火烤冻伤部位,冷水浸泡会加剧冻伤程度,火烤易引发烫伤。
三、创面处理
若冻伤部位皮肤无破损,保持局部清洁干燥,可遵医嘱涂抹冻伤膏等;若皮肤存在破损,用无菌纱布轻柔覆盖,防止感染,及时送医由专业人员进一步处理。
四、全身治疗
注意为患者保暖,可适当补充高热量、高维生素食物以助力恢复。对于重度冻伤者,需密切监测生命体征,必要时开展抗休克等相关治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩且体温调节能力欠佳,复温时需格外留意,确保复温过程温和,避免冻伤部位二次损伤,同时密切观察儿童全身状况,及时处理可能出现的异常。
老年人:老年人循环功能可能相对较弱,复温速度不宜过快,需关注其全身状况,尤其要评估是否合并心脑血管疾病等,及时对全身状况进行综合评估并给予相应处置。



