烤瓷牙里面基牙腐烂会有多种表现,包括疼痛(儿童哭闹、不愿用患侧咀嚼,成年人有持续胀痛等)、牙齿外观(颜色改变、形态异常)及气味变化、牙龈红肿出血、出现瘘管以及影响咬合功能(儿童咀嚼效率低,成年人咬合不适、可能偏侧咀嚼等)。
牙齿外观及气味变化
外观:从牙齿外观上看,烤瓷牙内部基牙腐烂可能会使牙齿颜色发生改变,原本健康的基牙可能会出现发黑、发黄等异常色泽,这是因为基牙组织被细菌分解破坏,内部结构发生变化导致颜色改变。儿童的牙齿如果基牙腐烂,可能还会影响牙齿的正常形态,比如牙齿表面不光滑,有龋坏的缺损等情况。
气味:基牙腐烂会产生异味,口腔中会散发出臭味。无论是儿童还是成年人,都能明显感觉到口腔有异常的气味,这是由于细菌在基牙腐烂部位代谢产生了有异味的物质。
牙龈症状
牙龈会出现红肿、出血等症状。基牙腐烂产生的炎症会波及牙龈组织,导致牙龈充血、肿胀,触碰时容易出血。儿童的牙龈相对更娇嫩,基牙腐烂引起的牙龈炎症可能发展较快,红肿情况可能更明显;成年人牙龈红肿时可能伴有疼痛,刷牙或进食时容易刺激牙龈导致出血。另外,牙龈可能会出现瘘管,从牙龈上可看到有小的瘘口,时有脓液渗出,这是基牙内部感染向牙龈组织扩散形成的,儿童和成年人都可能出现这种情况,但儿童的瘘管情况需要更仔细观察,因为儿童可能不太会表达相关症状。
咬合功能影响
基牙腐烂会影响牙齿的咬合功能。如果是后牙基牙腐烂,儿童会表现出不愿用该侧牙齿咀嚼食物,可能会出现咀嚼效率降低,进食时食物不能被充分咀嚼;成年人则会感觉咬合不适,咬合时疼痛,长期如此可能会导致偏侧咀嚼习惯,影响面部发育(儿童长期偏侧咀嚼可能影响颌骨发育),而且会使对颌牙齿伸长等问题,影响整个口腔的咬合关系。