阑尾癌病因未完全明确，可能与遗传因素（如家族性腺瘤性息肉病累及阑尾致发病几率高）、阑尾慢性炎症（长期刺激使细胞基因突变增加癌变可能）、阑尾黏液囊肿（长期存在可能恶变致癌）、生活方式因素（不合理饮食、吸烟等增加患病可能性）、年龄因素（中老年人相对易患，近年也有年轻患者发病）相关。
阑尾慢性炎症：长期的阑尾慢性炎症刺激可能是诱因之一。例如，慢性阑尾炎反复发作，炎症持续存在会使阑尾黏膜上皮细胞不断受到损伤和修复刺激，在这个过程中，细胞的基因可能发生突变，逐渐发展为癌变。研究发现，阑尾长期的慢性炎症状态会改变阑尾组织的微环境，影响细胞的正常生长和分化，增加癌变的可能性。
阑尾黏液囊肿：阑尾黏液囊肿是阑尾腔被黏液潴留扩张形成的囊肿。有研究表明，阑尾黏液囊肿长期存在可能会发生恶变导致阑尾癌。阑尾黏液囊肿不断增大，会对阑尾组织产生压迫，影响阑尾的正常功能，并且囊肿内的异常环境可能促使细胞发生恶性转化。
生活方式因素：不合理的饮食结构可能有一定影响，长期高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道功能和代谢可能发生改变，影响阑尾的正常生理功能，从而增加阑尾癌的发病风险。此外，吸烟也可能是一个潜在的危险因素，烟草中的多种致癌物质可通过血液循环等途径影响阑尾组织，导致细胞发生癌变。不过，生活方式因素通常是多种因素共同作用，不是单一导致阑尾癌的决定因素，但会增加患病的可能性。
年龄因素：阑尾癌在不同年龄阶段的发病几率有所不同，一般来说，中老年人相对更易患阑尾癌，但这并不是绝对的，只是总体上年龄增长可能会使身体各器官的功能逐渐衰退，细胞发生突变的几率增加，从而增加患癌风险。然而，近年来也有年轻患者发病的病例报道，所以不能单纯以年龄来判断，但年龄是一个需要考虑的相关因素。
