腹股沟疝气痛时,首先应立即停止剧烈活动卧床休息,平卧位且臀部垫高放松腹部肌肉;可用毛巾包裹冰袋局部冰敷,每次15-20分钟、隔1-2小时重复;若处理后疼痛不缓解或包块不能回纳,应尽快就医,因可能是嵌顿疝,不及时处理有严重后果,老年和儿童患者更需重视及时就医。
一、休息与体位调整
对于腹股沟疝气痛的患者,首先应立即停止剧烈活动,卧床休息。采取平卧位,将臀部适当垫高,使腹部肌肉放松,这样有助于减轻腹腔内压力对疝气部位的冲击,从而缓解疼痛。比如,成年患者可在床上平卧位,屈膝,使腹部肌肉松弛,一般休息数分钟到十几分钟后,疼痛可能会有所减轻。对于儿童患者,家长要安抚其情绪,让孩子保持安静的平卧位,避免哭闹加重腹压。
二、冰敷缓解
可以使用冰袋进行局部冰敷,用毛巾包裹冰袋后敷在疝气疼痛的部位,每次冰敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。冰敷能够收缩局部血管,减轻局部充血和肿胀,从而缓解疼痛。但要注意,冰敷时避免冻伤皮肤,对于儿童患者,家长要密切观察皮肤情况,冰袋与皮肤之间要有毛巾隔开。不过,对于皮肤感觉不敏感的老年人,也要注意控制冰敷时间和冰袋温度。
三、及时就医评估
如果经过上述初步处理后疼痛仍不缓解或疝气包块不能回纳,应尽快前往医院就诊。因为这种情况可能是发生了嵌顿疝,嵌顿疝若不及时处理,可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果。无论是成年患者还是儿童患者,都需要尽快就医,医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查,如超声检查等,以明确病情并采取相应的治疗措施,如手法复位或手术治疗等。对于老年患者,本身可能合并有其他基础疾病,嵌顿疝可能会加重基础疾病的病情,所以更要及时处理。儿童患者若发生嵌顿疝,由于其组织相对较嫩,嵌顿后更易出现严重后果,需紧急处理。



