局部进展期前列腺癌可致尿流变细、尿频尿急尿不尽、血尿,转移性前列腺癌骨转移有骨痛、病理性骨折,其他部位转移如肺转移现咳嗽咯血、肝转移见肝区疼痛、黄疸,老年男性及有家族史者应定期行PSA检测及直肠指检等筛查,生活上需均衡饮食、减少高脂肪高动物蛋白摄入、增加蔬果摄取、适度体育锻炼以降发病风险或改善预后。
一、局部进展期前列腺癌症状
局部进展期前列腺癌因肿瘤增大压迫尿道等结构引发排尿相关异常。常见尿流变细,肿瘤占据尿道空间致尿液排出受阻,尿流直径减小;尿频、尿急、尿不尽感亦常见,系肿瘤刺激膀胱三角区及尿道黏膜使膀胱频繁产生尿意但每次尿量不多;部分患者出现血尿,为肿瘤侵犯尿道或膀胱黏膜致黏膜下血管破裂出血所致。
二、转移性前列腺癌症状
1.骨转移相关表现:骨转移是前列腺癌常见转移部位,患者出现骨痛,好发于腰骶部、骨盆、髋部等,疼痛程度可轻可重,呈持续性或间歇性且夜间可能加重;病情进展可发生病理性骨折,因肿瘤破坏骨质致骨骼强度降低,轻微外力即可引发骨折。
2.其他部位转移症状:转移至肺部时,患者有咳嗽、咯血等呼吸系统症状,系肿瘤转移灶刺激肺部组织致咳嗽,侵犯肺部血管则引起咯血;转移至肝脏时,患者出现肝区疼痛(右上腹隐痛或胀痛)及黄疸(皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深)等表现。
三、特殊人群注意事项
老年男性为前列腺癌高发人群,应定期行前列腺特异性抗原(PSA)检测及直肠指检等筛查项目,以便早期发现前列腺癌;有前列腺癌家族史者,除更频繁开展上述筛查外,需密切关注自身身体状况,出现排尿异常等可疑症状时及时就医检查;生活方式上建议保持均衡饮食,减少高脂肪、高动物蛋白摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物摄取,同时适度体育锻炼以维持健康体重,这些措施利于降低发病风险或改善预后。