尿道综合征以尿频、尿急、尿痛及排尿不适等为主要表现，尿频是排尿次数明显增多，尿急是有强烈排尿欲望难控制，尿痛是排尿时尿道等部位有疼痛感觉，还可有排尿不尽感、尿道灼热感、下腹部坠胀不适等，不同年龄段、性别患者表现有差异，女性因尿道特点更易出现相关症状，老年患者可能因合并其他泌尿系统问题使症状更复杂。
尿频：患者排尿次数明显增多，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿道综合征患者尿频症状明显，排尿次数可多达每日10余次甚至更多，且无论白天还是夜间，这种频繁排尿的情况都较为突出，严重影响患者的日常生活和休息，尤其在女性群体中更为常见，可能与女性尿道短、直，更容易受到各种因素影响有关。对于儿童患者，尿频可能表现为频繁要求排尿，影响学习和玩耍。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现急迫性尿失禁等情况。尿急症状与膀胱逼尿肌不稳定等因素有关，在不同年龄段的患者中都可能出现，比如成年女性在受到情绪紧张等因素影响时，更容易诱发尿急症状加重。
尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部有疼痛感觉，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。尿痛的程度因人而异，部分患者可能只是轻微的不适，而部分患者疼痛较为剧烈，严重影响排尿过程。这种疼痛可能在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程，其发生与尿道黏膜受到刺激等因素相关，不同年龄、性别的患者都可能出现尿痛症状，但女性由于尿道解剖结构特点，相对更易发生。
排尿不适：除了上述尿频、尿急、尿痛外，还可能有排尿不尽感，即排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽；有的患者会有尿道灼热感，尤其在排尿时更为明显；部分患者可能会感觉下腹部有坠胀不适等情况。对于老年患者，这些排尿不适症状可能会因为合并有前列腺增生等其他泌尿系统问题而表现得更为复杂，需要综合进行鉴别诊断。
