白喉由白喉棒状杆菌引起可产外毒素致呼吸道感染，经空气飞沫及接触传播，局部有咽部等部位灰白色假膜伴咽痛等、全身有发热等表现及并发症，靠临床表现结合细菌学检查诊断，治疗用抗毒素和抗生素，儿童是高发人群需重点防护及时隔离并遵循儿科安全护理原则。
一、定义
白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要累及咽喉、扁桃体等部位，可产生外毒素导致局部炎症及全身中毒症状，严重时可引发心肌炎、周围神经麻痹等并发症。
二、病原体
白喉的病原体为白喉棒状杆菌，该菌可产生强烈外毒素，是致病的关键因素，外毒素能抑制细胞蛋白质合成，引起组织坏死及全身中毒表现。
三、传播途径
1.空气飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫携带白喉棒状杆菌，健康人吸入后可被感染。
2.接触传播：接触被白喉棒状杆菌污染的物品，如玩具、餐具等，也可能引发感染。
四、临床表现
1.局部症状：咽部、扁桃体等部位出现灰白色假膜，假膜与黏膜下组织紧密粘连，不易剥离，强行剥离易引起出血；可伴有咽痛、吞咽困难等。
2.全身症状：患者多有发热、乏力、食欲减退等表现，病情严重时可出现中毒症状，如面色苍白、烦躁不安、心率加快等，还可能并发心肌炎、周围神经麻痹等严重病症。
五、诊断方法
主要依据临床表现结合细菌学检查，如咽拭子涂片染色镜检可见白喉棒状杆菌，或通过细菌培养鉴定出该菌可明确诊断。
六、治疗原则
1.抗毒素治疗：尽早使用白喉抗毒素中和体内外毒素，阻止病情进展。
2.抗生素治疗：选用青霉素等抗生素杀灭白喉棒状杆菌，减少细菌传播及毒素产生。
七、特殊人群注意事项
儿童是白喉高发人群，需重点防护，一旦怀疑感染应及时隔离治疗，避免与其他儿童密切接触，防止疾病传播；对于儿童患者，治疗中需特别关注其身体反应，遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，谨慎使用可能对儿童有不良影响的药物。
