牙龈脓肿有局部和全身症状，局部有牙龈肿胀、疼痛，全身可发热、乏力，不同人群表现有特点，儿童哭闹不安等全身症状更明显，老年人全身症状需关注且易扩散，妊娠期女性因激素变化易发病且用药需谨慎。
疼痛：一般有较为明显的疼痛，疼痛程度可轻可重，急性牙龈脓肿时疼痛往往较为剧烈，患者可能会感觉牙龈部位跳痛，尤其是在咀嚼食物、触碰牙龈时疼痛会加重。比如，当脓肿刺激到周围的神经末梢时，就会引发疼痛感觉。
全身症状
发热：如果牙龈脓肿较为严重，身体的免疫系统会被激活，可能会引起发热症状。一般体温在38℃左右，体质较弱的人群或感染严重时，体温可能会更高。这是因为机体受到细菌等病原体感染刺激后，产生的炎症反应导致体温调节中枢功能紊乱而发热。
乏力：由于身体处于感染状态，能量消耗增加，患者会感觉全身乏力，精神状态不佳。例如，感染引发的一系列生理变化会影响机体的正常代谢和功能，从而导致乏力感。
不同人群的表现特点
儿童：儿童牙龈脓肿可能因口腔卫生较差、乳牙萌出等原因引起。除了上述局部肿胀、疼痛症状外，可能还会出现哭闹不安、拒绝进食等表现，因为儿童无法准确表达疼痛，会通过哭闹等方式来体现不适。同时，儿童身体抵抗力相对较弱，全身症状可能更明显，如发热、精神萎靡等情况可能较成人更易出现。
老年人：老年人牙龈脓肿可能与口腔内存在的基础疾病有关，如糖尿病等。局部症状可能相对不典型，但全身症状可能更需关注，因为老年人各器官功能减退，感染容易扩散，发热持续时间可能较长，乏力等症状也会更明显，而且可能会影响老年人的营养摄入，导致身体状况进一步变差。
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平的变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，更容易发生牙龈脓肿。除了常见的牙龈肿胀、疼痛外，需要特别注意，因为在妊娠期用药需要谨慎，要避免对胎儿产生不良影响，所以在处理上需要更加权衡利弊。
