术前需详细询问患者病史、体格检查并完善相关检查，患者用温水清洁阴茎部位，儿童多采用基础麻醉联合局部麻醉，成年常用局部浸润麻醉，手术时分离粘连、设计合适切口、切除多余包皮并缝合包扎，术后要留意伤口情况、按时换药、注意休息活动、饮食清淡，儿童需家长安抚，成年伴基础疾病者需控制基础疾病以利伤口恢复。
一、术前准备
1.患者评估：医生详细询问病史，包括包皮龟头炎发作史、过敏史等，进行体格检查观察包皮状况，判断包茎或包皮过长程度，同时完善血常规、凝血功能等检查评估身体状况。
2.局部准备：患者术前用温水清洁阴茎部位，保持局部卫生以降低术后感染风险。
二、麻醉方式选择
1.儿童患者：多采用基础麻醉联合局部麻醉，基础麻醉助儿童配合手术，局部麻醉阻滞手术部位神经传导以减轻疼痛。
2.成年患者：常用局部浸润麻醉，通过在手术部位注射麻醉药物使痛觉消失。
三、手术操作过程
1.分离粘连：若存在包皮与龟头粘连，小心分离粘连组织，避免损伤龟头。
2.设计切口：依据患者包皮具体情况，采用传统环切术切口设计或器械辅助设计合适切口。
3.切除多余包皮：使用手术器械切除多余包皮组织，采用电凝等方法止血。
4.缝合包扎：用可吸收线缝合伤口，包扎松紧适度，既保护伤口又不影响阴茎血液循环。
四、术后护理
1.伤口观察：留意伤口有无渗血、渗液，渗血多或渗液异常时及时就医。
2.换药：按医嘱定期换药，换药时严格无菌操作以防伤口感染。
3.休息与活动：术后休息，减少阴茎勃起，避免剧烈运动、长时间站立或行走，休息时适当抬高阴茎促进血液回流、减轻肿胀。
4.饮食注意：饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒以利伤口恢复。
5.特殊人群注意：
儿童患者：家长需安抚儿童情绪，避免抓挠伤口，按时带儿童换药。
成年患者伴基础疾病（如糖尿病）：积极控制基础疾病，将血糖控制在稳定范围以利伤口愈合。
