妊娠合并急性阑尾炎的病因与妊娠中子宫变化致阑尾位置改变、妊娠期生理变化（盲肠和阑尾血运变化、机体免疫功能变化）、肠道功能紊乱及个人既往病史等相关，妊娠期出现右下腹疼痛等疑似表现需警惕，延误诊治会致严重后果。
子宫增大导致阑尾位置改变
随着妊娠进展，子宫逐渐增大，一般在妊娠3个月后，增大的子宫会将阑尾推向外上方，阑尾的解剖位置发生改变，这使得诊断变得相对困难。例如，妊娠中期时，阑尾可位于髂嵴上2-3横指的位置，到妊娠晚期，阑尾可能高达胆囊区。这种位置的改变会干扰医生对急性阑尾炎的典型临床表现的判断，因为经典的急性阑尾炎开始时脐周或上腹部疼痛，随后转移至右下腹的表现可能不典型。
妊娠期生理变化影响
盲肠和阑尾的血运变化：妊娠期盆腔充血，盲肠和阑尾的血液供应也会增多。这可能导致阑尾炎症发展较快，容易出现阑尾坏死、穿孔等严重并发症。研究表明，妊娠期急性阑尾炎穿孔率比非妊娠期高2-3倍，这与妊娠期特殊的血运变化密切相关。
机体免疫功能变化：妊娠期孕妇的机体免疫功能会发生一定变化，免疫力相对降低，这使得孕妇对阑尾炎症的抵抗力下降，更易发生阑尾的感染和炎症加重。
其他因素
肠道功能紊乱：妊娠期间，孕妇的肠道功能可能出现紊乱，如肠胀气等情况，这可能压迫阑尾，影响阑尾的引流，从而增加急性阑尾炎的发生风险。
个人既往病史：如果孕妇既往有阑尾相关的慢性炎症等病史，在妊娠期间，由于身体处于特殊的生理状态，既往的炎症可能更容易诱发急性发作。例如，既往有过轻微阑尾炎症未完全治愈的情况，在妊娠后由于激素水平变化、子宫增大等因素的影响，炎症可能复发并发展为急性阑尾炎。
对于妊娠期女性，尤其是在妊娠不同阶段出现右下腹疼痛等疑似急性阑尾炎表现时，需要高度警惕妊娠合并急性阑尾炎的可能，因为延误诊断和治疗可能会对孕妇和胎儿造成严重不良后果，如孕妇的感染性休克、胎儿的早产、缺氧等。
