氟斑牙是牙齿发育期间因摄入过量氟致牙釉质发育不全的疾病主要发于恒牙,病因多是牙齿发育阶段长期饮用含氟量过高的水,临床表现分轻中重,诊断靠氟暴露史结合牙齿特征,预防需控制饮水氟含量等,儿童及孕妇哺乳期女性要注意避免过量氟摄入以保障牙齿正常发育。
一、定义
氟斑牙是牙齿发育期间机体摄入过量氟所导致的牙釉质发育不全性疾病,是慢性氟中毒早期在牙齿上的典型表现,主要发生在恒牙,乳牙较少见。
二、病因
主要是牙齿发育阶段摄入过量氟,通常因长期饮用含氟量过高的水所致,一般高氟地区人群易患此症,而乳牙釉质发育主要在胎儿期和婴儿期,恒牙釉质发育主要在儿童期至青春期,故恒牙更易受氟影响而发病。
三、临床表现
1.轻度:牙齿表面出现白垩色斑块,或黄褐色斑占牙面1/3以下,牙齿形态一般无明显缺损。
2.中度:牙齿表面黄褐色斑块占牙面1/3~2/3,可能伴有轻微牙釉质缺损。
3.重度:牙齿表面黄褐色斑块占牙面2/3以上,甚至出现牙釉质大面积缺损,影响牙齿外观及功能。
四、诊断
主要依据患者的氟暴露史(如居住地饮水氟含量、生活地区氟暴露情况),结合牙齿的特征性表现综合判断,若有长期高氟地区生活史且牙齿出现相应斑块等表现,可初步诊断为氟斑牙。
五、预防
1.控制饮水氟含量在适宜范围,一般建议饮水氟含量为1ppm左右,高氟地区可采用饮水除氟等措施降低水中氟含量。
2.关注儿童生活环境的氟摄入情况,确保儿童牙齿发育阶段避免过量氟摄入。
六、特殊人群注意事项
儿童:儿童处于牙齿发育关键阶段,是氟斑牙高发人群,需特别注意其生活环境的氟含量,避免长期饮用高氟水,家长应关注儿童生活地区饮水氟情况,保障儿童牙齿正常发育。
孕妇及哺乳期女性:此阶段女性的氟摄入情况会影响胎儿或婴儿牙齿发育,需注意自身氟摄入,避免因氟摄入过量导致胎儿或婴儿出现氟斑牙相关问题,尽量保证生活环境氟含量处于安全范围之内。



