肺结核病有全身和呼吸系统等症状表现，全身症状包括长期午后低热等发热表现及消瘦，呼吸系统症状有咳嗽咳痰、咯血、累及胸膜时的胸痛等，不同人群症状表现有差异且受生活方式、基础病史等影响。
一、全身症状
发热：是肺结核最常见的全身症状之一，多为长期午后低热，体温一般在37.5℃-38℃之间，可伴有乏力、食欲减退、夜间盗汗等表现。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童可能因体温调节中枢不稳定，发热表现相对不典型；老年人由于机体抵抗力下降，发热可能不明显，但更易出现消瘦等情况。生活方式不健康、长期劳累的人群，自身免疫力降低，更容易出现发热等全身症状；有基础病史的人群，如患有糖尿病等，感染肺结核后全身症状可能更复杂。
消瘦：患者可出现体重下降，体型逐渐消瘦。这是因为肺结核是一种慢性消耗性疾病，结核菌在体内繁殖消耗大量能量，同时患者食欲减退，摄入营养不足，导致体重减轻。
二、呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：咳嗽是肺结核最常见的症状，多数为干咳或仅有少量黏液痰。如果合并有其他细菌感染，痰量会增多，可呈脓性痰。不同年龄段人群咳嗽咳痰表现有别，儿童咳嗽可能不剧烈，但可能伴有玩耍时精力不集中等表现；老年人咳嗽反射减弱，咳痰无力，痰液不易排出。生活方式中吸烟的人群，呼吸道黏膜受到刺激，更容易出现咳嗽咳痰症状加重的情况；有慢性呼吸道病史的人群，如慢性支气管炎患者，患肺结核后咳嗽咳痰症状可能更难控制。
咯血：部分患者会出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血仅表现为痰中带血，大量咯血时可从口鼻涌出，危及生命。咯血的发生是因为结核病变侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。
胸痛：当肺结核病变累及胸膜时，可出现胸痛，多为刺痛，随呼吸运动和咳嗽加重。不同性别患者胸痛感受可能无明显差异，但女性在月经周期等生理因素影响下，可能对胸痛的敏感度略有不同；有胸部基础病史的人群，如胸膜炎患者，患肺结核后胸痛症状可能更复杂。
