没有胎芽胎心时可能仍有孕吐反应，因孕吐主要与体内激素水平变化有关，即使无胎芽胎心，只要怀孕hCG仍处一定水平可致孕吐，且不同人群因个体、病史、生活方式等有差异，若有异常孕吐反应变化需及时就医检查评估。
一、孕吐反应与激素水平的关系
怀孕后，女性体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会迅速升高，通常在怀孕6周左右达到高峰，hCG水平的升高是导致孕吐等早孕反应的重要因素之一。即使没有胎芽胎心，只要怀孕状态成立，hCG仍会处于一定水平，可能会引起孕吐反应。例如，有研究表明，在早孕期，hCG浓度与孕吐的严重程度有一定相关性，即使胚胎发育出现异常情况（如没有胎芽胎心），只要hCG维持在一定水平，就可能继续刺激机体产生孕吐反应。
二、不同人群的差异情况
年轻女性：年轻女性身体对激素变化的反应可能相对较为敏感，即使没有胎芽胎心，也可能持续出现孕吐反应，且孕吐反应的程度可能因个体差异而有所不同，有的可能较轻微，有的可能仍较为严重。
有特殊病史人群：如果孕妇本身有甲状腺功能异常等病史，可能会影响激素代谢等情况，进而对孕吐反应产生一定影响。比如有甲状腺功能亢进病史的孕妇，体内激素调节本身就存在异常，在没有胎芽胎心时，孕吐反应可能与单纯怀孕的孕妇有所不同，可能更易出现一些代谢相关的变化伴随孕吐。
生活方式影响：生活方式也可能对孕吐反应有一定干扰。例如，饮食习惯、精神状态等。如果孕妇在没有胎芽胎心但仍处于怀孕状态时，保持了不健康的饮食习惯（如经常食用刺激性食物等）或精神压力过大，可能会加重孕吐反应，当然也可能因为精神过度紧张等因素而使孕吐反应表现不典型，但总体来说激素水平是主导因素。
总之，没有胎芽胎心时是否有孕吐反应主要取决于体内hCG等激素水平情况，同时不同人群因个体差异、病史、生活方式等因素会有不同的表现。如果孕妇发现没有胎芽胎心但仍有异常的孕吐反应变化，应及时就医进行相关检查和评估。
