小儿阑尾炎症状因年龄而异，婴幼儿症状不典型且严重，早期哭闹拒食、腹胀呕吐，病情发展快易穿孔致全身中毒；较大儿童早期脐周或上腹隐痛后转移固定右下腹，伴恶心呕吐、发热，查体右下腹有压痛反跳痛肌紧张但体征不典型，还伴有胃肠道症状和全身症状，病情重可致脓毒血症、中毒性休克，需及时就医检查治疗并密切观察病情。
一、不同年龄段的典型表现
婴幼儿：婴幼儿阑尾炎症状往往不典型且较为严重。由于婴幼儿不能准确表达自身不适，可能主要表现为哭闹不安、拒食。腹部体征也不典型，可能仅有腹胀、呕吐等非特异性表现，且病情发展较快，很快可能出现高热、精神萎靡等全身中毒症状，这是因为婴幼儿阑尾壁薄，阑尾腔梗阻后容易迅速发生穿孔，腹膜炎出现较早。
儿童：较大儿童的症状相对接近成人，但也有自身特点。早期可能出现脐周或上腹部隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这是小儿阑尾炎较为特征性的表现之一。同时可伴有恶心、呕吐，呕吐出现较早且较频繁。部分患儿会有发热，体温多在38℃左右，随着病情进展体温可升高。查体时右下腹有固定的压痛、反跳痛和肌紧张，但由于儿童配合度等因素，体征可能不如成人典型。
二、伴随症状
胃肠道症状：多数患儿会出现恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，之后可能与腹膜炎刺激胃肠道有关。部分患儿有食欲减退，较小的婴儿可能表现为拒奶。
全身症状：病情较重时会出现全身不适、精神差等表现，体温可升高，严重时可出现高热、寒战等脓毒血症表现。如果发生阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎，可出现中毒性休克的表现，如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。
小儿阑尾炎需要及时诊断和治疗，一旦怀疑小儿有阑尾炎相关表现，应尽快就医进行详细检查，如腹部超声等辅助检查来明确诊断，以便采取合适的治疗措施。同时，对于小儿患者，要密切观察病情变化，因为小儿病情变化快，需特别注意患儿的一般状况、生命体征等情况，遵循儿科医疗的相关原则进行处理。
