脑梗塞前兆表现多样，包括短暂性视力障碍、言语不利、肢体麻木无力、头痛头晕、精神状态改变、恶心呕吐、吞咽困难等，中老年人尤其是有基础疾病、家族史、不良生活习惯等人群需留意这些前兆表现。
一、短暂性视力障碍
表现为视物模糊或视野缺损，可为单眼或双眼，多在1小时内自行恢复。这是因为视网膜短暂缺血所致，与脑梗塞发生前眼部供血相关血管的轻度异常有关，中老年人尤其是有高血压、高血脂等基础疾病者更易出现此前兆。
二、言语不利
突然出现说话不清、吐字困难，甚至不能言语，但能理解别人说话的意思。这是由于脑部负责语言功能的区域血液供应出现短暂障碍，影响了语言中枢的正常功能，有脑血管病家族史、长期吸烟饮酒的中老年人需格外留意。
三、肢体麻木无力
一侧面部、手臂或腿部突然感到麻木，无力抬起，有时还伴有口角歪斜。这是因为脑部神经传导通路受到影响，神经所支配的肢体区域出现感觉和运动功能异常，糖尿病患者、高血压患者等基础疾病人群发生脑梗塞前出现肢体麻木无力的风险相对较高。
四、头痛头晕
原本没有头痛头晕症状的人突然出现剧烈头痛且伴有头晕，或原有头痛头晕症状加重。这是因为脑部血管病变导致颅内压力变化或供血不足刺激神经引起，肥胖、长期精神紧张的人群在脑梗塞前兆时更易出现此类头痛头晕表现。
五、精神状态改变
表现为嗜睡，即比平时更容易犯困，睡眠时间明显增多；或情绪异常，如突然变得烦躁不安、情绪低落等。这与脑部血液供应变化影响了大脑的神经调节功能有关，老年人若出现不明原因的精神状态改变需警惕脑梗塞前兆。
六、恶心呕吐
无明显诱因出现恶心、呕吐症状，常与头痛头晕同时存在。这是因为颅内压变化刺激胃肠道引起，有脑血管基础疾病风险的人群出现此症状要及时关注。
七、吞咽困难
进食时出现吞咽费力、食物停滞感。这是由于脑部相关神经受损影响了吞咽功能，对于有脑血管病高危因素的老年人，吞咽困难可能是脑梗塞前兆的一个信号。
