孕妇阑尾炎一般不会自动好,其炎症进展快,对母婴影响大,诊断需综合多方面,治疗通常建议尽早手术,孕妇要密切关注身体状况并配合医生检查治疗以保障母婴安全。
孕期阑尾炎的特点及危害
炎症进展快:孕妇的阑尾壁薄,加之孕期盆腔充血,阑尾炎症容易迅速扩散。在妊娠中晚期,子宫增大将大网膜推向上腹部,无法像非孕期那样有效地包裹和局限阑尾炎症,所以阑尾炎症更容易波及周围组织,导致弥漫性腹膜炎等严重并发症。例如,有研究显示,孕期阑尾炎发生穿孔的概率比非孕期高2-3倍。
对母婴影响大:严重的阑尾炎如果不及时处理,炎症刺激可能引起子宫收缩,进而导致流产、早产等不良妊娠结局。同时,感染扩散还可能影响胎儿的生长发育,增加胎儿宫内窘迫等风险。
孕妇阑尾炎的诊断与治疗原则
诊断要点:孕妇阑尾炎的症状和体征可能不典型。由于子宫增大,压痛点可能会偏高。医生需要结合病史、症状(如右下腹疼痛、恶心、呕吐等)、体格检查以及实验室检查(如血常规,可见白细胞计数升高)、影像学检查(如超声检查,可协助判断阑尾情况)等综合诊断。
治疗原则:一旦怀疑或确诊孕妇阑尾炎,通常建议尽早手术治疗。手术是治疗阑尾炎的有效方法,虽然手术可能会对妊娠产生一定影响,但及时手术可以避免严重并发症对母婴造成的更大危害。对于妊娠早期的阑尾炎,一般选择手术治疗;妊娠中晚期的阑尾炎,在充分评估后也应积极手术,手术方式需根据妊娠阶段等因素综合考虑。
特殊人群(孕妇)的温馨提示
密切关注身体状况:孕妇在孕期要留意自身身体变化,若出现右下腹或转移性右下腹痛、恶心、呕吐等疑似阑尾炎的症状,应及时就医,不要抱有阑尾炎会自动好的侥幸心理,以免延误病情。
配合医生检查与治疗:就医时要如实告知医生孕期情况,积极配合各项检查和治疗。在手术前后,要遵循医生的建议,做好孕期的相关护理和监测,以最大程度保障母婴安全。例如,术后要注意伤口护理,同时密切观察子宫收缩情况、胎心等,确保母婴健康。