牙龈肿物处理方式需依具体情况定，炎性牙龈增生先保守治疗，不消退则手术，儿童要重口腔卫生及术后恢复；牙龈瘤一般建议手术切除并拔波及牙齿；牙龈纤维瘤病轻度可不急手术，增生明显影响功能美观则切，儿童手术需谨慎；牙龈恶性肿瘤多需手术，结合放化疗，不同年龄患者处理有别，老年评估风险，儿童罕发则多学科个体化方案。
炎性牙龈增生：如果是由局部慢性炎症刺激引起的牙龈增生，首先可尝试通过去除局部刺激因素，如洗牙、清除牙石、菌斑等保守治疗方法。若经过保守治疗后肿物仍不消退，则可能需要手术切除。例如，长期口腔卫生不良导致牙龈慢性炎症增生，经良好口腔清洁等保守处理后肿物未改善，手术切除是可行的选择。对于儿童患者，由于其口腔卫生维护能力相对较弱，更要注意早期养成良好口腔卫生习惯，若出现炎性牙龈增生，先以口腔清洁指导等保守措施为主，必要时再考虑手术，且要充分考虑儿童的配合度和术后恢复情况。
牙龈瘤：牙龈瘤一般建议手术切除。通常需将病变波及的牙齿同时拔除，以避免复发。对于不同年龄患者，手术时需注意儿童的生长发育影响，术后要特别关注儿童的口腔护理，防止感染影响恢复。比如青少年发生牙龈瘤，手术切除时要考虑对恒牙胚等的影响，术后加强口腔卫生宣教，促进伤口愈合。
牙龈纤维瘤病：轻度的牙龈纤维瘤病如果不影响功能和美观，可不急于手术；但如果增生明显影响咀嚼、说话等功能或严重影响美观，则需要手术切除。对于成年患者和儿童患者处理原则类似，但儿童患者手术需更谨慎评估对口腔正常生长发育的影响，术后要指导其正确口腔护理以保障恢复。
牙龈恶性肿瘤：牙龈恶性肿瘤多需要手术治疗，常需扩大切除范围，根据情况可能还需配合放疗、化疗等综合治疗。不同年龄患者的耐受性和后续治疗反应不同，比如老年患者身体机能相对较弱，手术风险和术后恢复要充分评估，儿童患者患牙龈恶性肿瘤极为罕见，一旦发生则需多学科协作制定个体化治疗方案，充分考虑儿童的生长发育及长期生存质量等问题。
