良性前列腺增生与雄激素作用使双氢睾酮升高促进细胞增殖、细胞增殖凋亡失衡、慢性前列腺炎等炎症刺激、年龄增长为重要危险因素且仅男性发病、久坐等不良生活方式及泌尿系统疾病病史可能增加发病几率相关。
一、雄激素作用
雄激素在良性前列腺增生的发生发展中起关键作用。睾酮在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），DHT与前列腺间质细胞和上皮细胞的雄激素受体结合，促进细胞增殖，进而导致前列腺组织增生。随着年龄增长，体内雄激素代谢变化使双氢睾酮水平相对升高，推动前列腺增生进程。
二、细胞增殖与凋亡失衡
前列腺组织中基质细胞和上皮细胞的增殖与凋亡动态平衡被打破是良性前列腺增生的重要机制。正常情况下，细胞增殖与凋亡维持平衡，而在良性前列腺增生时，细胞增殖速度加快，凋亡减少，使得前列腺组织中细胞数量增多，体积增大，引发前列腺增生。
三、炎症因素
慢性前列腺炎等炎症刺激可能参与良性前列腺增生的发生。炎症状态下，局部炎症介质释放，可刺激前列腺组织细胞增殖，影响前列腺组织的正常代谢和结构，进而促进前列腺增生的发展。
四、年龄因素
年龄是良性前列腺增生的重要危险因素。通常40岁以后开始出现前列腺组织增生，50岁左右症状逐渐明显，60岁左右发病率明显增加，随着年龄增长，发病率呈上升趋势，这与随年龄增长雄激素代谢变化、细胞增殖凋亡失衡等因素逐渐加重相关。
五、性别因素
良性前列腺增生仅发生于男性，女性因缺乏男性雄激素相关的代谢过程，不会患良性前列腺增生。
六、生活方式因素
久坐、缺乏运动、酗酒、长期食用辛辣刺激性食物等生活方式可能增加良性前列腺增生的发病风险。久坐使前列腺局部血液循环不畅，酗酒和辛辣食物刺激可导致前列腺充血，长期作用下易诱发前列腺组织增生。
七、泌尿系统疾病病史因素
有泌尿系统疾病病史，如膀胱炎、尿道炎等，可能增加良性前列腺增生的发病几率。泌尿系统慢性炎症反复刺激前列腺组织，干扰其正常生理功能，影响细胞增殖凋亡平衡，从而促进前列腺增生的发生发展。
