小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等类型,腹股沟疝表现为可复性包块及局部不适(嵌顿可致严重后果),脐疝表现为脐部包块及局部情况(嵌顿会有相应症状),家长需密切观察,避免小儿增加腹压情况以早期诊治。
腹股沟疝
可复性包块:这是最常见的表现。在小儿哭闹、站立、行走或剧烈活动时,腹股沟区域会出现一个可触及的包块,通常呈椭圆形或梨形。例如,当小儿哭闹时,家长可能会发现孩子腹股沟部位有一个鼓起的小包,安静或平卧休息后,包块可自行消失。这种包块是由于腹腔内的肠管等组织通过腹股沟区的薄弱点突出到皮下形成的。对于男婴来说,疝气包块还可能下降至阴囊内,这是因为男性的腹股沟管与阴囊相通;女婴的疝气包块则多位于大阴唇部位。
局部不适:有些小儿可能会出现局部的坠胀感,但由于小儿往往不能准确表达自身感受,可能更多地表现为哭闹不安等情况。如果疝气发生嵌顿,也就是突出的肠管等组织被卡在腹股沟管或阴囊内不能回纳,那么会出现包块变硬、疼痛加剧,小儿会出现剧烈哭闹、烦躁不安,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。嵌顿时间过长还可能导致肠管缺血坏死等严重后果。
脐疝
脐部包块:在小儿脐部可见到一个球形或半球形的包块,当小儿哭闹、用力时,腹压增高,包块会突出得更明显;而在小儿安静、平卧时,包块可缩小或消失。脐疝的包块是因为腹腔内容物通过脐环突出形成的。一般来说,脐疝的直径多在1-2厘米左右,很少超过3厘米。
局部情况:脐疝通常表面皮肤正常,用手指按压包块可以将其还纳回腹腔,有时还能听到“咕噜咕噜”的气过水声,这是因为肠管回纳时气体通过的声音。大多数脐疝小儿没有明显的疼痛等其他不适症状,但如果发生嵌顿,脐部包块会变得紧张、坚硬,小儿会出现哭闹、呕吐等症状,此时需要及时就医处理。
小儿疝气的症状表现因疝气类型不同而有差异,家长需密切观察小儿身体状况,一旦发现异常应及时带小儿就医,以便早期诊断和治疗。对于小儿疝气,要注意避免小儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,以减少疝气发作的频率和减轻症状。



