输尿管结石有多种症状表现，包括疼痛（分肾绞痛和钝痛）、血尿（镜下或肉眼）、尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、排尿困难（结石大堵塞严重时）、恶心呕吐（疼痛反射性引起），不同年龄、性别、生活方式、病史的患者表现可能有差异。
血尿
多数患者会出现血尿，可为镜下血尿，也可为肉眼血尿。血尿的产生是由于结石在输尿管内移动时，损伤了输尿管黏膜，导致毛细血管破裂出血。镜下血尿需要通过显微镜检查才能发现红细胞，肉眼血尿则可直接看到尿液呈红色。不同生活方式的人群，如长期久坐、饮水少的人，患输尿管结石血尿的风险可能相对较高；有既往泌尿系统疾病病史的人，出现血尿的情况可能更需要警惕输尿管结石的可能。
尿路刺激症状
患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段，或者合并有尿路感染时，会引起膀胱的刺激症状。尿频表现为排尿次数增多；尿急是指突然有强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛则是在排尿时感到尿道或膀胱区域疼痛。对于儿童患者，尿路刺激症状可能不太典型，需要家长密切观察孩子的排尿情况，如是否频繁排尿、有无排尿时的异常表现等；老年患者由于身体机能下降，出现尿路刺激症状时可能需要更细致的检查来明确病因。
排尿困难
当结石较大，堵塞输尿管较严重时，可能会引起排尿困难。表现为排尿费力、尿流变细等。这种情况在男性患者中，由于尿道解剖结构的特点，可能会相对更明显一些；而女性患者如果结石位置影响到尿液排出，也会出现类似情况。不同病史的患者，如有前列腺增生等泌尿系统基础疾病的患者，合并输尿管结石时出现排尿困难的情况需要综合考虑多种因素进行诊断和处理。
恶心、呕吐
输尿管结石引起的疼痛可反射性地引起恶心、呕吐。当肾绞痛发作时，疼痛刺激内脏神经，导致胃肠道反应，出现恶心、呕吐症状。这种情况在各年龄段患者中都可能出现，儿童患者可能会因为恶心、呕吐而影响进食和身体状态，需要及时关注其营养状况等；成年患者可能会因为频繁的恶心、呕吐而感到身体不适，影响日常生活和工作。
