脑梗死属于缺血性脑卒中，约占全部脑卒中70%，由脑部血管阻塞致相应脑组织缺血缺氧坏死，病理有水肿坏死等改变，与TIA等其他缺血性脑卒中区别在于症状持续时间及有无影像学梗死病灶，不同人群有不同特点及注意事项，老年人易症状不典型需关注，有基础疾病人群要控基础病，生活方式不健康人群应改不良生活方式。
脑梗死主要是由于各种原因导致脑部血管阻塞，使得相应供血区域的脑组织发生缺血、缺氧性坏死。例如，动脉粥样硬化斑块形成可导致血管腔狭窄甚至闭塞；心源性栓子脱落随血流进入脑动脉，也会造成血管阻塞，进而引发局部脑组织的功能障碍。从病理上看，脑梗死区域会出现脑组织的水肿、坏死等改变，严重影响神经功能。
与其他类型脑卒中的区别
缺血性脑卒中除了脑梗死外，还包括短暂性脑缺血发作（TIA）等。TIA是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据；而脑梗死的神经功能缺损症状持续时间超过24小时，并且会有相应的影像学改变显示脑组织的梗死病灶。
不同人群脑梗死的特点及注意事项
老年人：老年人血管弹性差、血管壁增厚、血液黏稠度高等因素使得脑梗死发生率较高。老年人发生脑梗死时，往往症状可能不典型，如可能仅表现为轻微的肢体无力、认知功能轻度下降等，容易被忽视。家属应密切关注老年人的身体状况，一旦发现异常应及时就医。
有基础疾病人群：患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，是脑梗死的高危人群。高血压患者血压控制不佳时，易导致血管损伤，促进动脉粥样硬化形成；糖尿病患者长期高血糖状态会影响血管内皮功能；高脂血症患者血液中脂质沉积易形成斑块阻塞血管。这类人群需要积极控制基础疾病，规律服药，定期监测相关指标。
生活方式不健康人群：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食的人群，患脑梗死风险增加。吸烟会损伤血管内皮，促使血小板聚集；酗酒可导致血压波动、血脂升高；缺乏运动易造成肥胖、血脂异常等。这类人群应改变不良生活方式，戒烟限酒，适度运动，合理饮食。
