药物性肝炎症状多样，有消化道症状如食欲不振、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状包括皮肤巩膜黄染、尿色改变；全身症状有乏力、发热；肝区不适表现为肝区隐痛或胀痛。儿童患者可能有精神萎靡、生长发育迟缓等不同表现，老年患者症状不典型但病情变化快，有基础肝脏疾病患者发病时症状会加重且进展迅速。
消化道症状：较为常见，患者可出现食欲不振，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少；还可能有恶心、呕吐的症状，严重时会影响营养物质的摄入和身体的正常代谢。部分患者会有腹胀，感觉腹部胀满不适，这是因为肝脏功能受损后，胃肠道的消化和吸收功能受到影响，导致胃肠蠕动减慢，气体积聚等。
黄疸相关症状
皮肤巩膜黄染：这是药物性肝炎较典型的表现之一。由于肝细胞受损，胆红素的代谢发生障碍，血液中胆红素水平升高，就会出现皮肤和巩膜发黄的情况。一开始可能是皮肤轻微发黄，随着病情进展，黄疸会逐渐加重，皮肤颜色可呈深黄色甚至橙黄色。
尿色改变：尿液颜色会加深，可变为浓茶色。这是因为血液中过多的胆红素经过肾脏排泄时，使尿液中的胆红素含量增加所致。
全身症状：患者常感到乏力，体力明显下降，即使经过充分休息，仍会有疲倦感，影响日常生活和工作。部分患者还可能出现发热，体温可在37.5℃-38.5℃左右，发热原因与药物引起的免疫反应等因素有关。
肝区不适：多数患者会有肝区隐痛或胀痛的感觉，疼痛部位一般在右上腹，也就是肝脏所在的区域。这是因为肝脏肿大，牵拉肝包膜，刺激神经引起的疼痛。
对于儿童患者，药物性肝炎的症状可能与成人有所不同，儿童可能更容易出现精神萎靡、生长发育迟缓等情况，因为儿童处于生长发育阶段，肝脏功能尚未完全成熟，药物对其肝脏的影响可能更显著。而老年患者由于机体各器官功能衰退，药物性肝炎的症状可能不典型，黄疸等表现可能相对较轻，但病情变化可能较快，需要更加密切地观察和监测。有基础肝脏疾病的患者，发生药物性肝炎时症状可能会加重，原有的肝脏疾病相关症状可能会更加明显，且病情进展可能更迅速，需要格外注意药物的使用，避免加重肝脏负担的药物。
