胎儿生长受限受母体因素、胎儿因素、胎盘因素影响。母体方面营养、妊娠并发症与合并症、不良生活方式及所处环境会影响;胎儿有染色体异常、基因异常会致生长受限;胎盘存在面积过小、绒毛病变等功能异常会使胎儿获营养氧气不足。
妊娠并发症与合并症:妊娠高血压疾病可使胎盘血流灌注减少,影响胎儿营养供应;多胎妊娠时,由于胎盘相对不足、血供受限等原因,胎儿生长受限的发生率比单胎妊娠高得多;各种心脏病伴有心功能不全时,心输出量减少,也会导致胎儿缺氧、营养供应不足;慢性肾炎、严重贫血等疾病会影响母体的血液循环和氧气、营养物质的运输,进而影响胎儿生长。不同性别孕妇在面对妊娠并发症与合并症时,身体的应激反应和耐受程度可能存在差异,比如某些免疫相关的妊娠合并症在女性中的表现可能更为复杂。
其他:孕妇吸烟、酗酒、接触有害物质等不良生活方式会影响胎儿发育。孕妇长期处于高海拔地区,由于氧气含量相对较低,也可能导致胎儿生长受限。不同生活方式的孕妇,其接触有害物质的机会和程度不同,比如从事化工行业的孕妇接触有毒有害物质的概率更高;不同地区的孕妇所处环境不同,高海拔地区的孕妇需要特别注意氧气供应情况以保障胎儿正常生长。
胎儿因素
染色体异常:如21-三体综合征等染色体数目或结构异常的胎儿,常伴有生长受限的表现。不同染色体异常类型对胎儿生长的影响程度和表现形式有所不同,某些染色体异常可能导致胎儿多个系统发育异常,进而影响整体生长。
基因异常:某些单基因遗传病会引起胎儿生长受限,基因的突变或缺陷会影响胎儿的正常生长发育进程。不同基因异常所导致的胎儿生长受限的具体表现和严重程度各异,需要通过基因检测等手段进行精准诊断。
胎盘因素
胎盘功能异常:胎盘面积过小、胎盘绒毛病变等会影响胎盘的物质交换功能,导致胎儿获得的营养和氧气不足,从而引起生长受限。例如,胎盘绒毛膜炎会破坏胎盘的正常结构和功能,影响胎儿的营养供应。不同胎盘位置和形态的孕妇,胎盘功能可能存在差异,比如胎盘前置的孕妇胎盘功能可能受到一定影响,需要密切监测胎儿生长情况。



