脑室出血的临床表现有哪些

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脑室出血会引发意识障碍、头痛呕吐、脑膜刺激征、眼征、运动障碍等表现,不同年龄人群在这些表现上有不同特点及影响,如儿童神经系统发育不完善致意识障碍等更迅速严重,老年人脑功能储备差等致意识障碍概率高等。

头痛

多数脑室出血患者会出现头痛症状,这是因为血液刺激脑膜及脑室周围的神经结构所致。头痛程度可轻可重,部分患者表现为剧烈头痛。不同年龄人群对头痛的感受和表述可能有所不同,儿童可能无法准确表达头痛,但会出现哭闹不安等表现;老年人可能对头痛的耐受性相对较高,但头痛仍会影响其生活质量。

呕吐

脑室出血可刺激呕吐中枢,引起呕吐症状。呕吐多为喷射性,这是由于颅内压增高导致。在生活方式方面,若患者本身有高血压等基础疾病,脑室出血后颅内压升高更易引发呕吐。对于儿童脑室出血患者,频繁呕吐可能导致水电解质紊乱,需要特别关注其液体平衡情况;老年人则要警惕呕吐引起误吸等风险。

脑膜刺激征

脑室出血破入蛛网膜下腔时,可出现脑膜刺激征,表现为颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。这是因为血液进入蛛网膜下腔刺激脑膜引起的炎症反应。不同年龄的人群脑膜刺激征的表现可能有差异,儿童由于颅骨尚未完全骨化,脑膜刺激征可能不如成年人典型;老年人可能因合并其他疾病,脑膜刺激征的表现也可能不典型。

眼征

脑室出血可能影响眼部神经及结构,出现眼征,如眼球活动障碍、瞳孔改变等。例如,出血累及动眼神经等可导致眼球运动异常,瞳孔大小、形状改变等。在病史方面,若患者有脑血管疾病病史,发生脑室出血时眼征出现的概率及表现可能与无基础病史者不同。儿童脑室出血导致眼征时,由于其眼部神经发育特点,可能需要更细致的眼部检查来明确病变情况;老年人眼征的出现可能提示病情较为严重,因为其眼部血管等结构也随年龄发生变化。

运动障碍

脑室出血可导致锥体束受损,引起不同程度的运动障碍,表现为肢体偏瘫等。在年龄因素上,儿童脑室出血引起的运动障碍可能会影响其生长发育,需要早期进行康复干预;老年人发生运动障碍后,恢复相对困难,且容易并发肺炎、压疮等并发症,需要加强护理。

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呕吐
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲。治疗以和胃降逆为原则,但须根据虚实不同情况分别处理。
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小便前段尿血的原因是什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
小便前段出现尿血的原因包括膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等,具体分析如下: 1.膀胱炎 膀胱炎会导致患者的膀胱、尿道黏膜损伤,出血,造成小便前段出现尿血的情况。 2.前列腺炎 若患者得了前列腺炎,则会使前列腺组织发生肿胀,使前列腺腺体表面的毛细血管破裂并出血,进而引起尿液前段尿血。 3.尿道结石 结石是
脑室出血
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑室出血可能与高血压、先天性血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、外伤等因素有关,患者可以进行药物治疗、脑室穿刺引流、手术治疗、康复治疗等。 一.原因 1.高血压 长期高血压可导致脑血管壁脆弱,容易在情绪激动、剧烈运动等情况下破裂出血,进而引发脑室出血。 2.先天性血管畸形 如脑动静脉畸形,这些异常的血管
中风脑血栓脑梗的区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑梗是指脑梗死,脑卒中、脑血栓与脑梗死的主要区别在于疾病范围不同。 脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中是指脑梗死,出血性脑卒中包括脑室出血、蛛网膜下腔出血及脑实质出血,脑梗死属于脑卒中中的一种类型。而脑血栓属于脑梗死病因中的一种,由于脑血栓形成将局部血管堵塞后可能
中风与脑梗区别是什么
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑梗是指脑梗死,脑卒中与脑梗死的区别在于疾病范围不同。 脑卒中是指突然发作的脑缺血性或脑出血性疾病,包含脑梗死、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血等。脑梗死是指局限性的脑组织缺血性坏死或软化,属于脑卒中中的一种类型,所以二者最主要的区别在于脑卒中的范围比脑梗死更广。 无论哪种疾病,
脑梗塞与脑中风的区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞是指脑梗死,脑梗死和脑卒中的区别主要是疾病范围不同。 脑梗死又称缺血性脑卒中,是由脑血管缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化的疾病,而脑卒中包含了缺血性脑卒中和出血性脑卒中。所以脑梗死和脑卒中两者的主要区别在于疾病范围不同,脑卒中不仅包含脑梗死,还包括脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血
脑中风与脑梗塞有什么区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞是脑中风的类型之一。 脑中风分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中是指脑梗塞,可分为可逆性缺血性神经功能缺失、进展性卒中以及完全性卒中等,患者在发病前可能会出现短暂性肢体无力、单侧肢体麻木、口角歪斜、视物模糊等症状;而出血性脑卒中包括脑实质出血、自发性脑室出血以及蛛网膜下腔出血等,患者会
中风过一次会很容易中风第二次吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑卒中过一次后,可能容易出现第二次,具体发生的概率需要根据患者的病情、治疗效果等进行判断。 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,患者如果是缺血性脑卒中,这时的病情较轻,在第一次发生后就立即进行及时治疗,同时配合医生做了相关的康复训练,得到明显的治疗效果,此时不容易发生第二次的脑卒中
患脑出血和中风有关系吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风即脑卒中。脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。而脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,出血性脑卒中又包含脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等,所以脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血比较严重时,患者常有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。需尽早配合医生进行手术
脑出血和丘脑出血一样吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血和丘脑出血不完全一样。 脑出血是发生于局部脑实质的非外伤性出血,其病因包括动脉瘤、血液病等。丘脑出血是脑出血类型之一,其临床症状包括失语、偏身感觉障碍等。除此之外,脑出血还包括脑室出血、小脑出血等,前者可出现头痛、呕吐、肌张力异常等症状,后者可出现眼球震颤、共济失调等症状,所以脑出血和丘脑出血
脑出血分几种类型
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可根据出血部位、出血原因进行分类。 1.出血部位 脑部有不同的部位,根据出血部位分类可分为脑叶出血、脑干出血、脑室出血、小脑出血、丘脑出血以及基底节区出血等。 2.出血原因 脑出血多是因脑部血管破损引起,根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血,若患者直接是脑部血管破损所致的脑出血,多称为原发
脑室出血严重吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑室出血可轻可重,轻的患者可以全无症状,或者是稍有头痛、呕吐。重的脑室出血,由于血液进入到脑室,引起脑脊液循环障碍,常常出现异常增高的颅内高压,造成脑干的受压、扭曲损害。继发于丘脑出血的脑室出血,常可以造成上位脑干的直接受损,因此表现极为凶险,病死率极高。
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