什么是腹外疝

来源:民福康

腹外疝是腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁薄弱点或孔隙突出形成的病理性结构,构成要素有疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖,常见类型包括多见于儿童及青壮年可入阴囊的腹股沟斜疝、常见于老年男性不进阴囊的腹股沟直疝、好发中年以上女性经股管突出的股疝及与手术切口相关的切口疝,发生机制是腹壁强度降低(先天或后天因素)和腹内压力增高(慢性咳嗽等促使突出),儿童需关注疝块突出及防嵌顿,老年患者要综合全身状况处理,女性股疝需与妇科疾病鉴别并关注妊娠对腹内压影响。

一、腹外疝的定义

腹外疝是指腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成的病理性结构。

二、腹外疝的构成要素

1.疝环:是疝突出的门户,即腹壁的薄弱区或缺损处。

2.疝囊:为腹膜壁层突出形成的囊袋,可分为颈、体、底三部分。

3.疝内容物:通常是腹腔脏器或组织,常见为小肠、大网膜等。

4.疝外被盖:指疝囊以外的各层组织,包括皮肤、皮下组织等。

三、常见类型

1.腹股沟疝

腹股沟斜疝:多见于儿童及青壮年,疝块经腹股沟管突出,可进入阴囊。

腹股沟直疝:常见于老年男性,由直疝三角突出,不进入阴囊。

2.股疝:好发于中年以上女性,经股管向卵圆窝突出。

3.切口疝:发生于手术切口部位,与手术切口愈合不良、感染等因素相关。

四、发生机制

1.腹壁强度降低

先天性因素:如先天性腹壁发育不全。

后天性因素:手术切口愈合不良、外伤、感染等导致腹壁组织缺损或薄弱。

2.腹内压力增高

常见于慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生)、腹水、妊娠、举重等情况,促使腹腔内容物经腹壁薄弱区突出。

五、不同人群特点及注意事项

1.儿童:腹股沟斜疝与儿童解剖特点相关,需关注早期可能出现的疝块突出情况,及时评估是否需要干预,避免疝内容物嵌顿等并发症。

2.老年患者:常存在多种腹内压增高因素(如慢性咳喘、便秘等),且身体机能相对较弱,发生腹外疝时需综合考虑其全身状况,谨慎处理。

3.女性:股疝好发于中年以上女性,需注意与妇科疾病鉴别,同时关注妊娠等因素对腹内压的影响。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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小儿气怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
气不开刀能治好吗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气不开刀有一定的几率可以将其治愈,例如孩子在一岁以下的时候,可以对病情进行观察,有自行消失的几率。您此时也可以遵医嘱给孩子采用疝气带压住疝环的方式进行辅助治疗,有利于疝气情况的恢复。但是如果孩子在一岁之后,疝气的情况还没有自愈,则此时只能通过手术的方式进行治疗。否则可能会导致疝块出现逐渐增大的现象
无张力修补术能够治疗好腹外疝吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
通过无张力疝修补术是可以治疗腹外疝的。患者在手术前要去医院做全身的体检,以免身体内存在影响手术的因素。您还需去专业的医院做无张力疝修补术,降低手术风险,以免手术后各种类型的后遗症出现。在手术后需保持伤口的清洁,不可以随意的挠抓伤口,可以每天使用碘伏消毒降低伤口被细菌感染的几率。您要吃清淡容易消化的食
腹外和腹内疝区别?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
腹外疝和腹内疝区别在于发病部位、诊断方法以及症状等。 1、发病部位 腹外疝是腹腔内脏器通过腹壁或盆腔的缺损向体表突出形成的,一般突出于体表,而腹内疝是腹腔内的脏器或组织移动到正常位置以外的地方,但仍位于腹腔内或胸腔。 2、诊断方法 腹外疝一般可以通过体格检查或影像学检查诊断,而腹内疝需要通过影像学检
小孩气是怎么引起的?
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小孩疝气有可能是鞘状突没有及时闭合导致的,婴儿的腹壁不够强健,婴儿在哭闹、咳嗽或便秘的时候会引起腹股沟疝。脐部的脐环没有闭合会出现脐疝。建议如果孩子超过一岁疝气还没有闭合,则需要去医院进行手术治疗。
食管裂孔?慢性浅表性胃炎,会恶变吗?
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病情分析:这两个病都与恶性疾病没有关系,建议放心治疗指导意见:食管裂孔疝可以经过上消化道造影确诊,如果有明确疝入粘连,建议手术治疗;浅表性胃炎可以经过胃镜确诊,针对性治疗,祝早日康复
发现小儿有食管裂孔,怎样治疗?
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问题分析:食管裂孔疝 食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生
气补片手术后多久可以蹲便呢?
刘宝胤 副主任医师
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这种情况下一般术后三天左右即可进行蹲便或者坐便,但是上厕所的时候不宜用力,用力可能会导致腹腔内的压力升高,从而导致伤口感染或者风险撕裂,这种情况下应以容易消化的清淡食物为主,清淡食物可以保持大便通畅,多吃膳食纤维丰富的食物,比如燕麦、火龙果、番石榴、猕猴桃、香蕉以及芹菜等食物,上厕所的时间不宜过长,
食管裂孔到底是什么意思?
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食管裂孔疝是指食管下端和胃底从食道旁横膈膜上的裂孔进入胸腔组织。进而造成反酸、嗳气、胸痛、吐酸水、烧心等症状。病情较轻者,可以采取药物对症治疗。严重者,需要及早进行手术治疗。
精索静脉曲张会引起头晕吗?
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精索静脉曲张一般不会造成患者会有头晕的表现。精索静脉曲张的患者,会在阴囊的位置内出现明显的肿大现象、坠胀、以及局部隐痛不适感,多会在进行剧烈运动后或者长时间步行后,患者的症状会明显加重,在平卧后症状也会明显缓解。若是患者的症状平卧后没有消失,需要考虑不是精索静脉曲张。精索静脉曲张可以通过阴囊彩超去进
气是什么病
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疝气是指小肠气,实际上疝气是因为患者腹壁上有缺损,形成一个小洞,缺损处没有肌肉的覆盖。当患者站立位或者腹部用力的时候,腹腔内的脏器通过缺损部位向体外突出,形成可复性小包块。一岁以下患儿通常可先观察,有自行消失的可能性。如果疝块逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄时需采取手术治疗。
气手术如何选择医院和医生
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虽然疝气手术是比较小型的手术,很多基层医院也会开展,但是还是建议病人尽量选择比较大型正规的医院进行疝气手术。因为大型正规的医院有专业的团队,并且有丰富的经验和先进的理念,能够选择比较合理的方式进行治疗。另外,大型正规的医院还有强大的综合实力,如果病人发生意外,能够有很多的补救措施。并且很多疝气病人都是老年人,通常会合并心肺疾病、糖尿病等,
气做微创还是开刀好
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脐疝、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝都有两种手术方式。一种是传统开放手术,一种是微创手术。传统手术术后复发率较高,而微创手术恢复更快、疼痛更轻。患者需根据自身情况选择合适的治疗方式。现在开放手术多采用无张力修补,采用补片材料进行修补,可降低张力,同时也可降低手术复发率。微创腹腔镜修补技术,属于无张力修补,手术后患者恢复更快、疼痛更轻,进入社会
有什么危害?
臧其威 主任医师
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肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
怎么办
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宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈
脑出血并发脑时瞳孔的变化是什么
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脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
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