前列腺增生会引发多种症状，包括排尿症状（尿频、尿急、排尿困难）、储尿期症状相关不适（尿失禁、膀胱刺激症状）以及并发症相关表现（血尿、肾功能损害、腹股沟疝等），不同症状在相应人群中有不同表现及影响，如老年男性夜尿增多需警惕前列腺增生，无痛性血尿要考虑前列腺增生可能等。
尿急：有尿意时不能及时控制排尿，需尽快找到厕所排尿。这与前列腺增生导致膀胱有效容量减少等因素有关，可能在任何年龄段的前列腺增生患者中出现，但老年男性相对更常见。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、射程变短、尿线变细而无力、终末滴沥等。随着病情加重，排尿困难逐渐明显，甚至需要增加腹压才能排尿，严重时可出现尿潴留。一般中年以上男性易出现排尿困难症状，若有不良生活方式如长期久坐、酗酒等，会加重排尿困难的发生风险。
储尿期症状相关不适
尿失禁：晚期前列腺增生患者可能出现尿失禁，尤其是在睡眠中不自觉地排尿。这是由于膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，尿液不自主流出。老年男性前列腺增生患者若出现反复尿失禁情况，会严重影响生活质量，需及时就医评估病情。
膀胱刺激症状：除了尿频、尿急外，还可能出现尿痛等膀胱刺激症状。这是因为增生的前列腺刺激膀胱黏膜，导致膀胱功能紊乱。对于有前列腺增生的患者，若出现尿痛等膀胱刺激症状，要考虑炎症等因素参与的可能。
并发症相关表现
血尿：前列腺增生患者的前列腺表面血管扩张、破裂可引起血尿。出血量可多可少，有时为镜下血尿，有时为肉眼血尿。老年男性出现无痛性血尿时，除了考虑泌尿系统肿瘤外，也应想到前列腺增生的可能。
肾功能损害：长期的排尿困难可导致上尿路积水，进而引起肾功能损害。患者可能出现食欲减退、贫血、乏力等全身症状。年龄较大且有长期前列腺增生病史的患者，若出现这些全身症状，需检查肾功能以明确是否存在肾功能损害。
腹股沟疝、脱肛或内痔等：由于长期排尿困难，需要增加腹压帮助排尿，长期腹压增高可导致腹股沟疝、脱肛或内痔等。中老年男性有前列腺增生且存在长期排尿困难情况时，要注意观察是否出现这些并发症相关表现。
