皮下脂肪粒起源于皮肤表皮或附属器上皮的潴留性囊肿由皮肤微小伤口修复形成，病因与皮肤轻微外伤、毛囊口角化等相关，表现为针尖至米粒大小白色或淡黄色小颗粒等且形态体积小规则，儿童中较少见；脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，病因可能与遗传等相关，表现为单个或多个皮下局限性肿块等且形态体积可较大多样，儿童中脂肪瘤发病率极低，成年人群及有基础疾病人群有相应注意事项。
一、定义差异
皮下脂肪粒是起源于皮肤表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，通常由皮肤微小伤口在修复过程中形成白色小囊肿；脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，是一种常见的软组织良性肿瘤。
二、病因区别
皮下脂肪粒：多与皮肤轻微外伤（如搔抓、摩擦）、毛囊口角化、皮脂腺分泌导管堵塞等因素相关，眼周等部位因皮肤薄嫩易发生。
脂肪瘤：可能与遗传易感性有关，若存在家族史则发病风险增高，还与脂肪代谢异常、慢性炎症、全身脂代谢紊乱等因素相关。
三、临床表现不同
皮下脂肪粒：一般为针尖至米粒大小的白色或淡黄色小颗粒，表面光滑，呈圆形，质地较硬，通常无自觉症状，好发于眼周、额头、脸颊等部位。
脂肪瘤：多表现为单个或多个皮下局限性肿块，大小不一，小的如花生米，大的可直径数厘米甚至更大，边界清晰，质地柔软，可推动，生长缓慢，多见于肩、背、上臂、腹部等部位，一般无疼痛等不适症状，但若压迫周围组织可能出现相应症状。
四、形态特征对比
皮下脂肪粒：体积较小，形态多规则，呈圆形或椭圆形，与周围组织界限相对清晰，但整体较为局限。
脂肪瘤：体积可相对较大，形态多样，多呈分叶状，与周围组织分界清楚，活动度较好。
五、特殊人群注意事项
儿童群体：皮下脂肪粒在儿童中较少见，若出现需避免自行挤压，防止感染；脂肪瘤儿童发病率极低，若发现皮下肿块需及时就医明确性质。
成年人群：无论皮下脂肪粒还是脂肪瘤，若短期内肿块迅速增大、出现疼痛、红肿等异常表现，均需及时就诊，排查不良病变可能。
有基础疾病人群：患有脂代谢紊乱等基础疾病者，需关注脂肪瘤的发生情况，积极控制基础疾病，定期体检监测皮下肿物变化。
