脑溢血急救需立即将患者平卧且头部偏向一侧、取出假牙保呼吸道通畅，拨打急救电话，控制合适血压（清醒且血压非极度超高可在医护指导下口服降压药），避免随意搬动患者，针对老年人、有基础病史患者、儿童脑溢血分别有相应特殊注意事项。
一、立即将患者平卧
发现脑溢血患者后，应迅速让其平卧，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道导致窒息。因为脑溢血患者常伴有呕吐，侧卧可有效避免呕吐物阻塞呼吸道。对于有假牙的患者，要及时取出假牙，保持呼吸道通畅。
二、拨打急救电话
尽快拨打急救电话，向急救中心说明患者的大致情况，如发病时间、地点等，以便医护人员做好抢救准备。
三、控制血压
如果患者血压较高，在等待急救人员到来的过程中，可采取一些措施辅助控制血压，但要注意方法得当。如果患者清醒且血压不是极度超高（一般收缩压＜200mmHg，舒张压＜120mmHg），可以让患者口服降压药物，但需遵循医嘱选择合适的降压药，不过这一步最好在医护人员指导下进行。
四、避免随意搬动患者
在急救过程中，要尽量避免随意搬动患者，尤其是不要颠簸患者的头部，因为脑溢血患者颅内血管破裂出血，随意搬动可能会导致出血进一步加重，使病情恶化。
五、特殊人群注意事项
老年人：老年人脑溢血后病情变化可能较快，在急救过程中要更加密切观察患者的呼吸、意识等情况，因为老年人各器官功能相对较弱，对病情变化的耐受能力较差。要保持环境安静，减少不必要的刺激。
有基础病史患者：对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的脑溢血患者，急救时要格外注意其基础疾病对病情的影响。比如高血压患者，血压的波动对脑溢血的预后至关重要，在控制血压等措施上要综合考虑其基础用药情况等，但具体操作仍需严格遵循急救规范。
儿童脑溢血：儿童脑溢血相对罕见，但一旦发生，急救时要更加轻柔。要迅速将儿童平卧，保持呼吸道通畅，因为儿童的气道更易受影响，要避免因呕吐等导致窒息。同时，要尽快联系专业的儿科急救人员进行救治，儿童脑溢血的病因可能与先天性血管畸形等特殊因素有关，急救过程中要特别注意对儿童身体的保护，避免过度搬动等加重损伤。
