流行性腮腺炎患者需隔离至腮腺肿胀完全消退、卧床休息至体温正常及全身症状消失、保持口腔清洁并餐后用生理盐水漱口、避免进食酸性食物,化脓性腮腺炎需注意口腔卫生,对症治疗对发热、头痛或腮腺肿痛明显者用对乙酰氨基酚等解热镇痛药、局部剧痛冷敷,流行性腮腺炎早期遵医嘱用抗病毒药,化脓性腮腺炎依细菌培养及药敏选敏感抗菌药、局部清洁,脓肿时切开引流,儿童需密切观察病情、保证充足水分、隔离期不往人群密集处、家长协助口腔清洁及遵医嘱用药,孕妇感染优先支持对症、谨慎评估抗病毒药风险,老年人关注基础病、加强监测并综合制定治疗方案。
一、一般治疗
流行性腮腺炎患者需隔离至腮腺肿胀完全消退,卧床休息直至体温正常、全身症状消失,保持口腔清洁,餐后用生理盐水漱口,避免进食酸性食物以减少唾液分泌、减轻疼痛。化脓性腮腺炎患者同样需注意口腔卫生,及时清除口腔内食物残渣。
二、对症治疗
对于发热、头痛或腮腺肿痛明显者,可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药缓解症状,儿童需根据年龄和体重选择合适剂型,避免使用含阿司匹林的药物,以防引发瑞氏综合征;若局部疼痛剧烈,可局部冷敷减轻肿痛。
三、抗病毒治疗
流行性腮腺炎早期可应用抗病毒药物(如利巴韦林等),但需严格遵循医生指导,孕妇等特殊人群使用时需充分评估药物对胎儿或自身健康的影响,优先考虑非药物支持对症措施。
四、化脓性腮腺炎治疗
主要为抗感染治疗,依据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗菌药物,同时保持局部清洁,若形成脓肿则需及时进行切开引流等处理,操作需遵循无菌原则。
五、特殊人群注意事项
儿童:需密切观察病情变化,保证充足水分摄入,隔离期间避免前往人群密集场所,家长需协助做好口腔清洁及症状监测,遵医嘱用药,避免自行滥用药物。
孕妇:感染腮腺炎时,优先采取支持对症措施,谨慎评估抗病毒药物使用对胎儿的潜在风险,如无明确用药指征,不轻易使用抗病毒药物,需在医生指导下权衡利弊。
老年人:需关注是否合并基础疾病(如糖尿病、心脑血管疾病等),加强血糖、心功能等监测,抗感染治疗时需考虑药物对基础疾病的影响,综合制定治疗方案。



